Неоднозначний вітамін Д для здорових новонароджених: користь і шкода

Ні для кого не секрет, що малюк в перші дні життя просто зобов'язаний отримувати вітамін Д в достатній кількості. Ця речовина сприяє організму в отриманні кальцію і фосфору. У свою чергу, ці компоненти дуже важливі для здорового сну, зростання зубів і кісток, а також - розумового розвитку.

Сьогодні відомо відразу два способи отримання вітаміну Д для новонароджених: у вигляді фармацевтичних препаратів і в якості природного джерела - променів ультрафіолету.

Однак Всесвітня організація охорони здоров'я та Американська академія педіатрії все ж наполягають на першому варіанті.

Невже хімічні препарати перевершують природні ресурси?

Декілька слів з інструкції препаратів

Згідно з написаною виробниками інструкцією із застосування, вітамін Д для новонароджених призначається для лікування і профілактики:

1. Захворювання - остеомаляції - нестачі мінералізації кісткової тканини;
2. Дефіциту вітаміну Д;
3. Рахіта; Докладніше про рахіт читайте в статті: Ознаки рахиту у грудничків > > >
4. Судомних приступів, пов'язаних з обміном кальцію в організмі;
5. Збою обмінних процесів;
6. Лікування остеопорозу, під час постменопаузного періоду (у складі комплексної терапії). Виникають сумніви, що такий діагноз загрожує малюку в перші дні життя.

Навпаки, застосовувати речовини, що містять вітамін Д, протипоказано у випадках:

• надлишку кальцію в організмі;
• перевищення норми кальцію в плазмі крові;
• надлишку вітаміну Д;
• хронічних і гострих захворювань нирок;
• системного ураження тканин і органів - саркоїдоза;
• туберкульозу;
• ниркової недостатності;
• підвищеної чутливості до компонентів препарату, зокрема до вітаміну Д;
• якщо вік дитини становить менше 4-х місяців.

Увага! Препарат може сприяти передчасному заростанню рідничків. Особливо це стосується тих, у кого з самого народження зафіксовані їх незначні параметри.

Чим може обернутися прийом фармацевтичної речовини?

Надлишок вітаміну Д в організмі малюка може виражатися зниженням апетиту (про інші причини втрати апетиту, читайте в статті Чому дитина не хоче їсти? > >), порушенням психіки, втратою ваги, появою запорів. Крім того у грудничків, при тривалому прийомі препарату, мами відзначають появу:

1. Нудоти;
2. Блювоти;
3. Млявості;
4. Порушення сну, причини поганого сну у малюків також розглянуті в статті Чому новонароджений погано спить? > >;
5. Сухості в ротовій порожнині;
6. Підвищення температури.

За результатами аналізу можна побачити, що білок в сечі підвищений. Такі ж показники випливають за вмістом кальцію і лейкоцитів у крові. Часом, батьки відзначають і алергічні реакції у вигляді висипань.

Важливо! Будь-яка зміна в поведінці грудничка повинна викликати у матері тривогу. Якщо після початку прийому речовини, ви спостерігаєте хоч одну з перелічених побічних дій, негайно скасуйте препарат і пройдіть необхідне обстеження. Паралельно цьому обмежте надходження кальцію в організм.

Асортимент препаратів, що містять вітамін Д

Щоб збагатити організм новонародженого малюка речовиною - холекальциферолом (вітаміном Д3) і запобігти розвитку рахіту, медики призначають відсутній елемент у вигляді фармацевтичного розчину. Якщо здоровому грудничку починати прийом штучного вітаміну Д рекомендують з 4-го тижня, то недоношеним препарат призначають відразу з 2-го тижня.

Сьогодні засоби, що містять холекальциферол, випускають у вигляді капсул і рідкого розчину на масляній, а також водній основі. Серед призначених педіатрами препаратів можна виділити наступні:

• Мінісан - препарат виробництва Фінляндії, що випускається у вигляді крапель і розчину;
• Аквадетрім - засіб виробництва РФ, докладніше про препарат читайте в статті Аквадетрім: інструкція щодо застосування для новонароджених > >;
• Devisol для новонароджених;
• Комплевіт - жувальні таблетки і краплі;
• Масляний розчин Вігантол;
• D-tipat Multitabs краплі;
• Альфа Д3-Тева;
• Д3 Віт бебі (для грудничків).

В основному, всі педіатри дотримуються стандартного дозування: 1 крапля препарату на добу після прийому їжі. Для діток постарше, від 3-х років призначають препарат у вигляді капсул риб'ячого жиру і жувальних таблеток, що містять вітамін Д.

Однак ключове слово, яке зривається з вуст доктора: профілактика. Варто задуматися, чи потрібна вона взагалі вашій дитині?

Декілька слів про рахіт

Перш ніж відповісти для себе на питання: чи потрібно давати вітамін Д для грудничків, необхідно розібратися в причинах розвитку рахіту і його особливостях.

Отже, захворювання нестачі кальцію в організмі може спровокувати:

1. дисбаланс корисних мікроелементів у щоденному раціоні;
2. брак ультрафіолету;
3. порушення в процесі засвоєння вітаміну Д кишечником.

Виявити точну причину початку розвитку рахіту здатні кілька фахівців: педіатр спільно з неврологом і ортопедом. Адже запущена форма захворювання характеризується викривленням кісток дитини. Остаточно діагноз підтверджується після низки обстежень.

З вищесказаного виходить, що з метою профілактики прийом вітаміну Д актуально призначати дітям, які живуть у несприятливому для його вироблення організмом зоні. При бажанні, можна використовувати штучний замінник ультрафіолету в періоди року, коли сонячні промені не володіють достатньою активністю - восени-взимку.

Зверніть увагу! Для здорового розвитку малюка одного прийому фармацевтичних препаратів мало. Головна профілактика хвороб полягає в масажі, правильному харчуванні, прогулянках на свіжому повітрі, гімнастиці.

Чи обов'язково давати вітамін Д новонародженому за відсутності ознак його нестачі?

Чи давати вітамін Д у вигляді крапель немовляти, вибір кожного. Однак подумайте, чи варто вдаватися до фармацевтики без явних на те причин? Ймовірність схильності до рахіту збільшується при:

• наявності ускладнень під час вагітності та пологів;
• народження в зимовий період року;
• передчасній появі на світ;
• явне порушення обміну речовин;
• необхідності прийому протисудомних препаратів.

Якщо хоч одна з перерахованих ознак групи ризику захворювання відноситься до вашої дитини, варто проконсультуватися з фахівцем на рахунок прийому і правильного дозування штучного вітаміну Д.

Крім того, батькам варто звернути увагу і на явні симптоми рахіту:

1. Спостерігається порушення сну, високий ступінь збудженості;
2. Наявність викривлень кінцівок;
3. Зміна форми грудної клітини;
4. Наявність неправильної форми голови, поява випуклостей і западин;
5. Швидка стомлюваність немовляти, що характеризується слабкістю м'язів;
6. Пізніше закриття рідничків.

Знайте! Існує думка, що бити тривогу варто і при викочуванні волосиків грудничка на потилиці і надмірної пітливості. Однак педіатри спростовують цей міф.

Основні джерела вітаміну

На питання як давати вітамін Д, отримуємо розгорнуту відповідь. Як вже говорилося на самому початку, як дорослі, так і діти можуть отримувати відсутній компонент з продуктами харчування (Про те, як правильно і збалансовано харчуватися мамі, яка годує малюка грудьми, читайте в статті Харчування мами, що годує, > > >), а також шляхом обмінних процесів в організмі при контакті з ультрафіолетом. Але в останньому випадку існують певні нюанси:

• По-перше, синтез вітаміну ускладнюється при надмірно забрудненій атмосфері і в зимовий період року;
• По-друге, вбирати ультрафіолет найпростіше під час заходу сонця. Саме в цей проміжок дня довжина променів найбільш нешкідлива для шкіри.

Надмірна пігментація і природна смуглість епідермісу перешкоджають виробленню вітаміну Д організмом.

Прийом спеціальних препаратів, що містять профілактичний компонент, не прийнятний у літню пору року. Адже в цей період синтез вітаміну Д збільшується і його кількість наближається до необхідної норми.

Продукти харчування, багаті на вітамін Д

Говорити про необхідний набір продуктів харчування для немовлят складно. Адже новонароджені малюки досить тривалий час черпають всі корисні речовини з грудного молока або суміші.

1. У першому випадку, нормалізувати баланс корисних речовин у раціоні повинна сама мама. Існує ряд продуктів, в яких міститься вітамін Д. Перш за все, в меню обов'язково повинна бути включена риба, морепродукти, вершкове масло, тунець, печінка тріски. Не варто забувати і про їжу, насичену кальцієм. Годуюча мама просто зобов'язана щодня вживати молоко, сир, тверді сорти сиру;
2. Такий раціон здатний забезпечити грудничка добовою нормою вітаміну Д. Немовля отримає всі необхідні мікроелементи з грудним молоком. При нестачі їх кількості у малюка з'являться вищеописані ознаки дефіциту. Про те, як мамі їсти корисні продукти, не побоюючись алергії у малюка, дізнайтеся з курсу Безпечне харчування мами > > >
3. Новонароджені, які перебувають на штучному годуванні, можуть отримати вітамін Д при вживанні суміші. Сучасні виробники давним-давно передбачили цей момент;
4. Щодо дорослих малюків, батькам необхідно стежити за їх харчуванням і регулярністю прогулянок на свіжому повітрі.

Частота прийому вітаміну Д

За часів голодування, у повоєнний час ознаки рахіту зустрічалися у 95% дітей. Не дивно, чого ще варто було очікувати від хронічного недоїдання. У сучасному ж світі класичні випадки прояву рахіту зустрічаються, на щастя, дуже рідко. І пов'язано це, в першу чергу, з поліпшенням рівня життя.

Багато лікарів рекомендують приймати синтетичну форму препарату з жовтня по березень місяць, коли ми ховаємо тіло від холоду під верхній одяг.

У літній же час і при багатому корисними елементами харчуванні вітамін Д може завдати шкоди.

Коли припинити прийом вітаміну Д3?

Якщо ж ви прийняли рішення давати малюку вітамін Д, згідно з рекомендаціями педіатра, тривалість прийому повинна становити не менше двох років. Однак, кожні батьки самі мають право вирішувати, до якого віку давати вітамін Д3. Якщо ваша дитина після року вже самостійно ходить і активничає на свіжому повітрі, необхідну кількість вітаміну вона може отримати природним шляхом.

Д2 чи Д3 давати новонародженому?

Крім того, що сьогодні вітамін Д представлений різними виробниками, у нього ще існує дві форми: Д2 і Д3.

• У першому випадку - рослинний різновид корисної речовини набагато гірше засвоюється організмом;
• У другому - форма вітаміну максимально наближена за складом до того, який виробляє наша шкіра.

Відповідно, якщо вже й приймати холекальциферол як лікування серйозних ознак рахіту, то тільки у вигляді Д3 на олійних засадах і зарубіжного виробника. Наприклад, Вігантол або Мінісан.