Китайські дослідники зробили страшне відкриття. Вони виявили ген у кишковій паличці, який надає бактерії опірність колістину ― останній засіб при лікуванні важких інфекцій. Ще гірше те, що ген містився в плазміді, а не геномі бактерії, а це спрощує його поширення.
Стійкість бактерій до ліків породжує в уяві сценарії про кінець світу, де несприйнятлива до антибіотиків супербактерія губить світ, як середньовічна чума.
У минулі роки кризи вдалося уникнути. Невже настав час для паніки? Для епідеміологів і лікарів, які вивчають стійкість проти антибіотиків, відповідь однозначна: Так.
«Це найгірша новина, яку я чув», ― каже Ланс Прайс, професор в інституті охорони здоров'я Мілкена.
Відкриття нового гена бактерії не означає, що лікарі виявляться безпорадними, але проблеми в галузі охорони здоров'я очевидні. При такій опірності до ліків проти бактерій застосовують сильні види антибіотиків з побічними ефектами, і вони підходять не кожному пацієнту.
Апокаліпсис вже скоро
Передбачення розвитку стійкості бактерій до антибіотиків ― нелегке завдання, але найгірші сценарії дають корисну інформацію.
У доповіді, підготовленій за дорученням британського міністра Девіда Кемерона в 2014 р., говориться, що якщо бактерії розвинуть 100-відсоткову стійкість до антибіотиків за 15 років, інфекційні захворювання стануть небезпечнішими, ніж рак. Вони щороку заберуть на 10 мільйонів більше життів. До 2050 р. битва з бактеріями обійдеться світовій економіці в 100 трильйонів.
Опірність бактерій до антибіотиків досягне 100%, і це не фантастика. до 96 в 2014 р. Старі антибіотики втрачають ефективність в два рази швидше, ніж вчені винаходять нові.
Один з відомих вбивць ― золотистий стафілокок, який передається в лікарнях. Незабаром його компанію поповнить кишкова паличка ST131, яка розвинула опірність до всіх антибіотиків, застосовуваних для лікування інфекції сечових шляхів.
«На жаль, страх і побоювання щодо стійкості до антибіотиків обґрунтовані, ― вважає Гаутам Дантас, професор імунології в медичній школі Вашингтонського університету. ― Враховуючи факти, з моєї точки зору, шанс виникнення цієї проблеми дорівнює 9 з 10, особливо якщо ми продовжимо дотримуватися статусу-кво».
Антибіотики: невигідний бізнес
Патенти на медикаменти видають на 20 років, а на клінічні дослідження йде більше 10 років.
Нові антибіотики випускаються в обмеженій кількості, щоб виключити виникнення швидкої опірності до них. Тому дослідження в галузі антибіотиків ― невигідна галузь для фармацевтичних компаній.
Влада країн нічого не робить, щоб скорегувати прогалину на ринку антибіотиків. Зусилля з усунення стійкості до ліків зводяться до обмеження надмірного їх використання.
Американський президент Обама в березні цього року видав урядове розпорядження, присвячене проблемі стійкості до антибіотиків. Воно включає скорочення надмірного використання антибіотиків. Але фінансування для нових досліджень не передбачається.
У британському звіті 2014 р. говориться, що відстрочка 100-відсоткової стійкості до антибіотиків на 10 років заощадить світовій економіці $65 трильйонів до 2050 р.
"Приватні фармацевтичні компанії за власною ініціативою починають програми зі збереження антибіотиків. Багато компаній, включаючи Walmart, McDonalds, Chick-fil-A і Chipotle, рухаються в цьому напрямку ", ― написав в електронному листі" Великій Епосі "Кевін Утерсон, експерт із законів у галузі охорони здоров'я в Бостонському університеті.
Але щоб відтермінувати появу супербактерії, необхідні міжнародні скоординовані зусилля. На відміну від пандемій грипу або вірусу Еболи, смертоносні штами протікають без симптомів, що унеможливлює карантин або ізоляцію переносників.
"Ви можете прекрасно себе почувати і заражати інших людей супербактерією, ― говорить Прайс, ― вона потрапить в літаки, а потім інфікує найвразливішу частину населення: ракових хворих, літніх людей і дітей ".
Китайський фактор
Китай потенційно може стати епіцентром поширення супербактерії через зловживання антибіотиками в свинарстві.
Щоб уникнути цього, потрібні обмеження і жорсткі стандарти. Наприклад, у Швеції та Данії найнижча поширеність метицилін стійкого золотистого стафілокока - 1,6%. У Франції, для порівняння - 16,9%.
Населення Китаю поділяє побоювання експертів. 83% китайців хочуть обмежити фермерів у надмірному використанні антибіотиків. За даними ВООЗ, Китай з 12 вивчених країн на першому місці за рівнем використання антибіотиків.
Чи зробить Китай необхідні заходи?
«Багато людей у великій двадцятці і за її межами сподіваються, що Китай буде діяти для вирішення цієї проблеми», ― говорить Оутерсон.
Але за китайською системою охорони здоров'я давно закріпилася погана слава. Приховування епідемії атипової пневмонії, державні схеми з торгівлі донорською кров'ю, що призвели до масового зараження СНІДом, насильницький витяг органів у в'язнів совісті у військових госпіталях для подальшого продажу ― такий її послужний список.
З урахуванням цього прогноз для всього світу неоптимістичний.
- Дотримуйтесь гігієни. Мийте руки з милом, але не використовуйте антибактеріальне мило. • Не пийте антибіотики для лікування вірусних інфекцій: • Приймайте антибіотики, тільки якщо вам їх прописав лікар. • Якщо вам виписали антибіотики, пропивайте курс до кінця, навіть якщо ви відчули себе краще. • Не діліться своїми антибіотикам з іншими людьми і не приймайте препарати, що залишилися після когось.