Наприкінці 2013 року творці іронічної Ігнобелівської премії привітали спеціальний номер «Американського журналу з біоетики», присвячений моральним аспектам застосування препаратів «від любові». Але іронія тут навряд чи доречна: поява таких ліків була б з радістю зустрінута змученим любов'ю людством.
У тому, що любов - це щось на зразок хвороби, люди не сумнівалися, напевно, ніколи. «Любов - недуга», - починається 147-й сонет Шекспіра. У «Ліках від любові» Овідія серед інших засобів порятунку називається робота: «Ділом займися - і відразу поступиться любов»... У магічних книгах Гоґвортса наводиться складний рецепт протиотрути, відварення на основі «гілочок чарівної горобини».
Не займайтеся самолікуванням! У наших статтях ми збираємо останні наукові дані і думки авторитетних експертів у сфері здоров'я. Але пам'ятайте: поставити діагноз і призначити лікування може тільки лікар.
Дмитро Жуков, старший науковий співробітник лабораторії порівняльної генетики поведінки Інституту фізіології ім. Павлова РАН, лауреат премії «Просвітитель»: "Функції медіаторних систем залежать не тільки від конкретної речовини, а й від тієї структури мозку, в якій ця система працює. Фармакологічно ми можемо коригувати тільки загальну активність конкретного медіатора. Немає методу, який дозволив би, скажімо, послабити холінергічний вхід в гіпокамп, який регулює ерекцію, і не змінити при цьому активність ацетилхоліну у всіх інших відділах мозку ".
Любов - недуга...
Багато процесів, які розвиваються в мозку в період важкої закоханості, нагадують хворобу і в сучасному сенсі цього слова. У 1999 році італійські вчені з команди Донателли Марацціті вказали на багато схожості кохання з обсесивно-компульсивним розладом (ОКР). Це і одержимість об'єктом інтересу, і підвищена активність рецептора зворотного захоплення серотоніну 5-НТ, і брак цього нейромедіатора в синапсах. Роком пізніше за цю роботу Мараццити з колегами все-таки удостоїлися Ігнобелівської премії. Але обсесивність - лише частина любові. Теорія, висунута американським антропологом Елен Фішер, описує три компоненти цього складного нейробіологічного явища: сексуальну пристрасть, одержимість і, нарешті, прихильність. І якщо одержимість дійсно схожа на ОКР з його виборчою і часто настирливою увагою, то прихильність пов'язана з відчуттями спокою і захисту.
«Фішерівські» компоненти любові тісно переплетені, але різняться навіть на рівні нейрофізіології. Сексуальна тяга пов'язана насамперед з дією гонадоліберину, гормону гіпоталамуса. Увага координується дофаміном, адреналіном і серотоніном. За формування прихильності відповідають окситоцин і вазопресин.
Області мозку, що демонструють підвищену активність у періоди романтичного кохання (показані яскраво-червоним) і материнства (рожеві) *. Цифрами відзначені: (1) дорсолатеральні ділянки середньої лобної звивини, (2) острівець, (3) верхня скронева звивина, (4) кутова звивина в задній частині теменної частки, (5) кора потиличної частки та (6) потилично-скроневої звивини, (7) вентральні скроневі ділянки. Не видно розташованих глибше активних структур, включаючи прецентральну звивину, таламус, гіпокамп, хвостате ядро тощо * За даними Ortigue et al., J. Sex. Med, 7(11):3541-52, 2010.
Противолюбні зілля
Намацавши фармакологічні мішені, ми можемо подумати і про препарати, які діють на них. У горезвісному «Американському журналі з біоетики» Брайан Ірп і його колеги по Оксфордському університету перерахували деякі варіанти - і багато з них куди реальніше «чарівної горобини».
Скажімо, помітне зниження лібідо викликають селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІОЗС, такі як «Прозак») і антагоністи опіоїдних рецепторів («Налтрексон»). Серед більш популярних речовин ті ж побічні ефекти демонструють багато препаратів, що знижують кров'яний тиск, а також алкоголь.
Від болісної одержимості об'єктом любові теоретично могли б допомогти ліки, які застосовуються для лікування симптомів ОКР. Сюди відносяться ті ж засоби для підвищення кількості серотоніну, які взагалі помітно притупляють емоції. За словами нейрофізіолога Діксі Мейєр, викликана СІОЗС «відсутність емоційної стимуляції» здатна погубити найромантичніші відносини.
Ефективність придушення роботи окситоцину і вазопресину для руйнування прихильності була продемонстрована на степових польовках, відомих своєю суворою моногамністю. Після введення блокаторів цих гормонів самки полювок мигом забували своїх невдалих партнерів і пускалися у всі тяжкі. Вплив окситоцину і вазопресину на поведінку людей ще не до кінця вивчено, але, швидше за все, в цілому воно виглядає так само, як у гризунів. А значить - коли-небудь і це «вилікують». Але чи вилікують любов?
Що в імені
Вплив гормонів і нейротрансмітерів на нашу поведінку і стан дуже різноманітний. Вони складним чином взаємодіють один з одним, і навряд чи можливо скоригувати лише болючі прояви любові, не торкнувшись інших сфер життя пацієнта. Крім того, біологічні фактори лише задають загальну канву розвитку почуття. Любовні стосунки глибоко пов'язані з культурними нормами та особистим, індивідуальним досвідом. Викликане з пам'яті ім'я коханої людини створює абсолютно особливі переживання, і ліквідувати їх можна, лише «відредагувавши» спогади і їх емоційне забарвлення. Теоретично в майбутньому можливе застосування препаратів (або навіть медичних нанороботів), що діють строго на потрібні клітини, в тому числі і групи нейронів. Але такі методи залишаються справою неясного майбутнього. Поки ж воно не настало, нам доведеться любити - і страждати.