Фактори, яким властиво впливати на проведення епідуральної анестезії

Необхідне дозування місцевого анестезуючого препарату при епідуральній терапії підбирається з урахуванням численних факторів. Найчастіше хворому вводять один - два мілілітри розчину медикаменту на кожен окремий сегмент спинного мозку, передбачений для блокування. Виходить, що при пункції в області попереку використовується достатня велика кількість анестетика, оскільки тільки таким чином вдається здійснити не тільки моторну, але ще й сенсорну блокаду в момент хірургічного втручання на органах черевної порожнини. А от якщо мова йде тільки про сегментарну блокаду, тоді використовуються мінімальні дози анестезуючого засобу. Найчастіше сегментарна блокада застосовується після торакальних втручань, а також під час родового процесу. Підбираючи дозу при епідуральній анестезії важливо враховувати ще й вік хворого. Справа в тому, що на літніх людей діє і знижена доза анестетика. Пояснюється даний факт тим, що з віком відзначається зменшення не тільки розтяжливості, але ще й обсягу епідурального простору. У підсумку, щоб досягти знеболювання можна ввести і менше дозування анестетика. А ось вага тіла найчастіше не враховується при виборі дози. Винятком з правил є тільки ті громадяни, у яких є в наявності виражене ожиріння. Їм підбирають більш маленьку дозу анестетика, оскільки в їх випадку також найчастіше спостерігається зменшення обсягу епідурального простору. Зростання - ще один фактор, якому властиво впливати на епідуральну терапію. Справа в тому, що людям, чий зріст не перевищує ста п'ятдесяти сантиметрів, рекомендується вводити по одному мілілітру анестезуючого медикаменту на сегмент. А ось якщо зріст вище ста п'ятдесяти сантиметрів, тоді необхідно вводити вже по два мілілітри медикаменту на кожен сегмент. Обумовлений даний факт тим, що зростанню властиво впливати на краніальне поширення анестетика. Слід зазначити ще й той факт, що кількість того чи іншого анестезуючого засобу безпосередньо залежить ще й від обсягу, а також концентрації введеного розчину. У разі якщо хворому буде введений анестетик великого обсягу, але при цьому низької концентрації, це може стати причиною розвитку сенсорної блокади на дуже високому рівні, а ось моторна блокада залишиться слабо вираженою. І навпаки, малі обсяги концентрованого анестезуючого засобу спровокують потужну сенсорну блокаду, при цьому моторна блокада залишається незмінною. Повторні дози того чи іншого анестетику при епідуральній анестезії рекомендується вводити тільки в той момент, коли пацієнт знову відчує досить сильні больові відчуття. Вдруге вводиться тільки третя частина або половина початкової дози. Часом фахівці керуються своїм досвідом і вводять чергову дозу через певний проміжок часу, який здається особисто їм найбільш підходящим. Найкраще цього не робити, оскільки таким чином можна спровокувати розвиток занадто високого або занадто низького рівня блокади. Поза всяким сумнівом, проведення епідуральної анестезії багато в чому залежить і від наявної патології, а також від загального стану здоров'я. На закінчення хочеться звернути увагу читачів на той факт, що багатьох патологій насправді можна уникнути. Для цього потрібно всього-на-всього чітко дотримуватися всіх правил здорового способу життя.


COM_SPPAGEBUILDER_NO_ITEMS_FOUND