Лікування сибутраміном і препаратами, що містять цю речовину, заборонено без попередньої консультації дієтолога, оскільки безконтрольний прийом препарату може викликати важкі побічні ефекти:
- препарат впливає на роботу органів шлунково-кишкового тракту, викликаючи досить часто огиду до їжі, труднощі з дефекацією, вичерпання слизових оболонок органів травного тракту, позиви до блювоти. На час лікування препаратом збільшується активність печінкових ферментів,
- препарат впливає на роботу периферичної та центральної нервової системи, викликаючи порушення сну, порушення координації рухів, мігренеподібні болі, тривожність, збільшення активності потових залоз, парестезії, порушення смакових сприйняття, а також судоми. Є дані, що у пацієнтів, схильних до шизофренії, вживання препарату може спровокувати гостру форму психозу,
- препарат впливає на роботу серця і судин, викликаючи серцебиття, тахікардію, зростання кров'яного тиску і частоти серцевого ритму відповідно на один - три міліметри ртутного стовпа в стані спокою, а також на три - сім ударів на хвилину (іноді тиск і серцебиття збільшуються досить сильно). Також може спостерігатися прилив крові до шкірних покривів, у деяких пацієнтів посилюються ознаки геморою,
- лікування сибутраміном може порушити роботу органів сечовиведення, викликаючи різні форми нефриту і гломерулонефриту,
- вплив препарату на кроветворіння проявляється в розвитку пурпури Шенлейн-Геноха, а також тромбоцитопенії.
Найбільш яскраво виражені побічні дії препарату спостерігаються в перший місяць лікування. У міру вживання препарату вони стають слабшими і проходять зовсім. Якщо ж небажані прояви дуже сильні, необхідно зменшити дозування препарату і продовжувати терапію під наглядом лікаря. Препарат можна вживати особам, які страждають на контрольовану гіпертонію.