Болі в суглобах часом турбують навіть абсолютно здорову людину.
Без належного рівня знань визначити джерело дискомфорту неможливо, а тому й сказати, що стало причиною болю не можна.
За статистикою різні патології суглобів вражають кожну сьому людину на нашій планеті.
Близько 30% пацієнтів в результаті перебігу захворювань опорно-рухового апарату стають інвалідами.
Ця грізна статистика красномовно свідчить на користь необхідності приділяти своєму здоров'ю максимум уваги навіть при мінімальному дискомфорті.
Щоб бути у всеозброєнні потрібно більше дізнатися про патології, які найбільш часто вражають суглоби.
Болять суглоби при ходьбі: причини
Перелік захворювань, при яких болять суглоби при ходьбі, вражає уяву. Всі причини, через які виникають болі можна групувати наступним чином:
- Запальні захворювання.
- Дегенеративно-запальні процеси.
- Посттравматичні патологічні процеси.
- Метаболічні порушення.
Ці чотири групи патологій включають величезну кількість захворювань. Розгляньмо найбільш часто зустрічаються.
Запальні захворювання
Нерідко стають причиною того, що при ходьбі болить колінний суглоб. Дещо рідше захворювання вражає гомілкостоп. Провідна хвороба запального походження - це артрит. Артрит - це дистрофічна поразка суглоба, викликана зовнішніми причинами. З плином часу уражені суглоби руйнуються, не залишаючи пацієнту ні шансу навіть на ходьбу. У медичній практиці виділяють кілька видів цієї підступної недуги.
Ревматоїдний артрит. Не слід плутати з ревматизмом. Ревматоїдний артрит - це аутоімунне захворювання. Механізм його розвитку досі до кінця не вивчено. Передбачається, що всьому виною перенесене раніше інфекційне ураження, в результаті якого відбувається збій в роботі імунітету і захисна система починає атакувати здорові клітини. Це найбільш підступний з видів артриту: він складний для виявлення, оскільки має змащені симптоми і «у всій красі» виступає на перший план на запущених стадіях.
Інфекційний артрит. Може розвинутися після перенесених травм, а також при наявності вогнища інфекції в організмі.
Псоріатичний артрит. Зустрічається порівняно рідко. Вражає хворих на псоріаз.
Дегенеративно-запальні процеси
Провідною патологією цієї групи є артроз. На відміну від артриту артроз розвивається в результаті внутрішніх причин. Йдеться про дистрофію суглобової тканини, коли хрящ недоотримує поживних речовин. Артроз - справжній бич людей, зайнятих важкою фізичною працею. Прояви його багато в чому схожі з симптомами артриту. Тому самостійно диференціювати патологічні процеси не вийде. Вражає, переважно, колінні суглоби. Тому артроз за статистикою знаходиться на 3-му місці серед причин, через які болить колінний суглоб при ходьбі.
Дещо рідше зустрічається трохантерит. Це захворювання є причиною, через яку при ходьбі болить тазостегновий суглоб. У групі ризику перебувають жінки віком від 35.
Посттравматичні патологічні процеси
В результаті перенесених травм суглоб може бути пошкоджений. Проблема може дати знати про себе через кілька місяців і навіть років після отримання травми. Найбільш часто у таких пацієнтів розвивається посттравматичний або інфекційний артрит, тому після перенесених травм потрібно уважно прислухатися до свого організму.
Метаболічні порушення
Часто причина захворювань опорно-рухового апарату може бути неочевидна. Якщо у людини у віці від 25 до 50 років болить гомілковостопний суглоб при ходьбі, і вона не знає що робити, причина може критися в метаболічних порушеннях. Напевно багато хто чув про подагру.
Подагра - це захворювання, викликане порушенням пуринового обміну в організмі. Як підсумок - в порожнині суглобів невеликими кристаликами відкладаються солі-урати. Імунна система починає атакувати чужорідні об'єкти: ініціюється сильне запалення.
Найбільш часто подагра вражає дрібні суглоби (особливо великі пальці ніг). На другому місці знаходиться гомілкостоп. Тому якщо болить гомілковостопний суглоб при ходьбі і пацієнт не знає що робити, це може бути подагра.
Дещо рідше зустрічається метаболічне захворювання іншого роду - хондрокальціноз. Механізм розвитку схожий, однак, відкладаються вже солі кальцію. На відміну від подагри, хондрокальціноз частіше стає причиною того, що болить колінний суглоб при ходьбі.
Болять суглоби при ходьбі: діагностика
Повноцінна діагностика захворювань суглобів - завдання не з легких. У вирішенні питання можуть бути задіяні лікарі різних спеціальностей:
- Ортопед - провідний лікар, що займається проблемами опорно-рухового апарату.
- Хірург. Допоможе зорієнтуватися з подальшою стратегією діагностики.
- Нефролог - допомагає нарівні з ортопедом у лікуванні подагри.
- Ендокринолог.
- Травматолог.
Перший лікар, якого слід відвідати - хірург. Він допоможе розібратися з подальшим планом дій.
Стратегія діагностики типова для будь-якої локалізації патологічного процесу.
- Опитування пацієнта (збирання анамнезу). Полягає у з'ясуванні загального стану пацієнта, характеру і давності його скарг. Це не святкова цікавість, таким чином лікар складає в голові загальну картину ймовірного захворювання, будує гіпотези і визначається з подальшою стратегією обстеження. Тому на всі питання пацієнт повинен відповідати чітко і максимально докладно.
- Огляд. Візуальна оцінка дозволяє вже на етапі первинного огляду запідозрити ті чи інші патології.
- Пальпація. Фізичне дослідження допомагає виявити багато захворювань, у тому числі артрит.
- Рентгенографія. Рентгенографічне дослідження визнано одним з найбільш інформативних і доступних. Все залежить від професіоналізму лікаря, який описує знімки. При наявності якісних знімків і грамотного опису постановка діагнозу складнощів не представляє.
- Мрт. Томографічне дослідження в усьому світі визнано золотим стандартом діагностики. Однак у країнах СНД воно досі залишається недоступним для більшості пацієнтів.
- Узи суглобів. Дозволяє оцінити стан суглобової сумки
- Пункція суглоба. При підозрі на інфекційний артрит або травматичне ураження суглоба проводиться пункція. Рідина досліджується на наявність мікроорганізмів, крові, фібрину.
- Артроскопія. Через невеликий прокол у суглоб вводиться камера. Артроскопія дає можливість візуально оцінити внутрішні структури суглоба.
У сукупності ці дослідження дозволяють зі стовідсотковою точністю визначитися з діагнозом.
Болять суглоби: лікування
Незалежно від характеру ураження, методи і підхід до лікування залишаються одними і тими ж. В основному практикується консервативне медикаментозне лікування. Оперативне втручання призначається тільки при далеко зайшов артриті або важкому травматичному ураженні суглобів.
У лікуванні хвороб опорно-рухового апарату застосовуються такі групи ліків:
- Протизапальні (негормональні). Покликані зняти запалення і полегшити больовий синдром. Неефективно при важкому перебігу захворювань.
- Гормональні протизапальні. Призначаються рідше. Зазвичай вводяться в порожнину суглоба.
- Анальгетики. Їх основне завдання - знімати біль.
- Хондропротектори. Загальмовують або зовсім зупиняють процес руйнування ураженого суглоба.
- Антибактеріальні препарати. Призначаються при реактивному (інфекційному) артриті.
- Урикозуричні препарати. Застосовуються для лікування подагри.
Конкретні найменування препаратів підбирає лікар. Самостійно приймати ліки неприпустимо. У виняткових випадках дозволено короткочасний прийом протизапальних (Кеторолак і т. д.) і анальгетиків (Баралгін та ін.) для купування больового синдрому. Однак зловживати ні в якому разі не можна: картина патології буде змащена. Не потрібно ускладнювати лікарю роботу.
Незалежно від того чи болить при ходьбі тазостегновий суглоб або інші суглоби, без допомоги лікаря не обійтися. Причина може критися в будь-якій патології. Виявити вихідну причину можна тільки після проведення повноцінної діагностики. Від своєчасності обстеження залежить і те, наскільки ефективним буде лікування. Не варто нехтувати власним здоров'ям. При перших же ознаках дискомфорту рекомендується негайно звертатися до фахівців.