Думка експерта
Євгенія Назімова, ендокринолог-гінеколог
"Тема харчування і зайвої ваги зараз дуже актуальна. І хоча всім, я думаю, зрозуміло, що для того, щоб зменшити запаси, потрібно збільшити витрату і зменшити прихід, нерідко доводиться стикатися з пацієнтами, які начебто роблять все правильно, але результату не отримують. Давайте розберемося, з чим це може бути пов'язано ".
Генетичні особливості
Кожен з нас при народженні отримав набір генів, які визначають всі процеси, що відбуваються в організмі. У тому числі утворення жиру (ліпогенез) і його витрата (ліполіз). Залежно від генетичних особливостей усіх людей можна умовно розділити на жирозапасаючих, жироспалюючих і збалансованих, у яких процес утворення і розпаду жирів врівноважений.
АЛЕ! Гени - не вирок. Будь-яка людина може бути стрункою. Просто комусь для цього потрібно прикладати менше зусиль, а комусь більше. І при вивченні генетичних тестів іноді доводиться стикатися з надмірною вагою у людей з генетично зумовленим активним ліполізом. Це означає, що людина, навіть незважаючи на свої прекрасні гени, примудрилася все зіпсувати, так як жив і їв неправильно.
А щоб дізнатися особливості свого жирового обміну і як правильно організувати життя і схуднути, можна скласти генетичні тести. Вони здаються один раз і актуальні все життя.
Крім того, активність генів, як «поганих», так і «хороших», визначається загальним станом організму. Тому якщо людина курить, харчується незрозуміло чим, погано спить і так далі, то рано чи пізно у неї включаються всі «погані» гени, а «хороші» вже не можуть врятувати ситуацію. І проблеми накопичуються, як сніговий ком.
Що робити: необхідно регулярно спостерігатися у лікаря, навіть якщо вас нічого не турбує, щоб вчасно виявляти проблеми, що починаються, і вирішувати їх.
Інсулінорезистентність
Інсулін - гормон, необхідний для підтримки нормального рівня глюкози в крові. Він перетворює цукор на енергетичний запас - глікоген. Але організм не може нескінченно накопичувати глікоген. І якщо попередня порція енергії ще не витрачена, то інсулін перетворить надлишок глюкози в жир. І насамперед цей жир буде накопичуватися на талії.
До речі, вимірювання окружності талії для здоров'я більш інформативне, ніж зважування. Окружність талії у жінки не повинна перевищувати 79 см, а у чоловіка 93 см.
Щоразу у відповідь на підвищення рівня глюкози в крові утворюється нова порція інсуліну. У певний момент інсуліну стає дуже багато, але через надлишок жирової тканини він перестає виконувати свої функції перенесення глюкози в клітини організму, і цукор в крові може почати підвищуватися. Цей стан має назву інсулінорезистентності. Високий рівень інсуліну провокує неадекватну надбавку ваги навіть при дотриманні дієти і фізичних навантаженнях.
Що робити: для підтвердження інсулінорезистентності необхідно здати кров на інсулін і глюкозу натощак. За результатами обстеження буде рекомендовано харчування, спрямоване на нормалізацію рівня інсуліну, а при необхідності і лікування.
[IMAGE]
Дефіцит гормонів
Наш організм постійно витрачає енергію, навіть коли ми спимо. Її кількість, що витрачається на підтримку життєдіяльності (основний обмін), залежить від багатьох факторів. У тому числі від рівня так званих ліполітичних гормонів, що сприяють зменшенню жирових запасів. До таких гормонів належать гормони щитоподібної залози, статеві гормони - естрогени і тестостерон, а також гормони надниркових гормонів.
При зниженні вироблення гормонів щитоподібної залози (гіпотиреоз) знижується активність обміну речовин, відбувається накопичення рідини в організмі. За рахунок цього збільшується вага, з'являється набряклість.
Дефіцит статевих гормонів може бути пов'язаний з різними захворюваннями (СПКЯ, дисфункція яєчників і т. д.), але найчастіше спостерігається після 40 років як у чоловіків, так і у жінок. Це пов "язано зі старінням гонад - яєчників та яєчок. У жінок цей процес протікає досить швидко і закінчується менопаузою (остання в житті менструація) у віці 50-53 років. Після настання менопаузи рівень естрогенів знижується катастрофічно, що викликає досить швидку надбавку ваги. З іншого боку, дефіцит статевих гормонів досить швидко провокує розвиток інсулінорезистентності, що погіршує ситуацію з надбавкою ваги. У чоловіків зниження рівня статевих гормонів відбувається не так різко і більше залежить від способу життя і стану здоров'я. Але дефіцит статевих гормонів викликає аналогічне зниження обміну речовин і провокує інсулінорезистентність.
Зниження кількості жиру під впливом гормонів надниркових людей багато в чому визначається генетичними особливостями. Тому деякі люди в стресовій ситуації досить швидко худіють. Але з іншого боку, багато хто схильний заїдати стрес рясною і зовсім не корисною їжею, що в підсумку призводить до набору ваги.
Крім того, при хронічному стресі виникає феномен «крадіжки прегненолона». Статеві гормони та гормони надниркових гормонів утворюються з однієї і тієї самої вихідної речовини - прегненолону. При постійному стресі весь прегненолон йде на утворення гормону стресу - кортизолу. В результаті на синтез статевих гормонів його вже не залишається. Виникає дефіцит статевих гормонів з усіма витікаючими звідси наслідками. Тому стрес у більшості випадків негативно позначається на фігурі.
Що робити: для виключення гормонального дефіциту необхідно пройти обстеження. Можуть знадобитися УЗД і аналізи крові на гормони.
Недостатній або неповноцінний сон
Відомо, що люди, які живуть у постійному дефіциті сну, частіше набирають надмірну вагу порівняно з тими, хто спить достатньо. Однак не тільки тривалість нічного сну має значення, але і його якість.
Найбільш повноцінним є нічний сон, що починається до півночі, в повній темряві і без пробуджень. Справа в тому, що відновлення організму відбувається повноцінно тільки за участю гормону мелатоніну, який виробляється виключно у фазу глибокого сну. І якщо людина прокидається кожні 2-3 години, вона може так і не увійти в цю фазу і залишитися без мелатоніну.
Дефіцит мелатоніну знижує активність енергетичних процесів в організмі, погіршує вироблення гормонів щитовидної залози, статевих гормонів, і, як ви розумієте, далі не стає краще.
Що робити: для оцінки якості сну можна використовувати сонограму, що дозволяє диференціювати фази сну і оцінити їх тривалість.