Бактеріофаги не змогли вилікувати інфекцію, викликану антибіотикорезистентною бактерією у 81-річного пацієнта, тому що у нього виробилися нейтралізуючі антитіла до бактеріофагів. Цей метод лікування поки вважається експериментальним і використовується дуже рідко, тому медикам ще належить розробити ефективні схеми лікування. Роботу опублікували в
Бактеріофаги - це віруси, що вражають бактерії. У деяких випадках, наприклад при лікуванні антибіотикорезистентних інфекцій, вони стають ефективною альтернативою медикаментозної терапії. Ми вже писали, що генетично модифіковані бактеріофаги з успіхом застосували для лікування п'ятнадцятирічної пацієнтки, хворої на муковісцидоз і хронічно інфіковану Ця бактерія виявилася резистентною до антибіотиків і перешкоджала нормальному загоєнню тканин після операції з пересадки легенів. Завдяки терапії бактеріофагами, у пацієнтки покращився стан, а в мокроті і крові більше не виявлялася
Американські медики під керівництвом Кіри Коен (Keira A. Cohen) з Університету Джонса Хопкінса застосували бактеріофаги, щоб позбавити іншого пацієнта інфекції, також викликаної. 81-річний чоловік страждав бронхоектатичною хворобою - захворюванням, при якому деформуються і розширюються бронхи. Його легені були інфіковані штамом, стійким до антибіотиків. Медики подивилися в базі бактеріофагів, які з них мають активність проти цього штаму, і виявилося, що три бактеріофаги, використаних для лікування п'ятнадцятирічної пацієнтки, підходять для лікування і в цьому випадку. Суміш з бактеріофагів спочатку перевірили, і вона показала високу ефективність проти штаму, виділеного у пацієнта.
Вчені почали лікування трикомпонентною сумішшю бактеріофагів, вводячи її внутрішньовенно двічі на день у дозі 109 бляшкоутворюючих одиниць, при цьому пацієнту продовжили і стандартну терапію антибіотиками. Лікування тривало півроку, і за цей час не зареєстрували серйозних побічних ефектів. Через місяць після початку терапії кількість у мокроті у пацієнта зменшилася вдвічі, але протягом наступних місяців повернулася до колишніх значень, а потім перевищила їх. За результатами комп'ютерної томографії стан легенів залишався без змін протягом усього лікування.
Дослідники вирішили перевірити, чи бактерія залишилася чутливою до використаних бактеріофагів. Виявилося, що два з них як і раніше активні проти, тому зниження чутливості не могло бути причиною невдачі в лікуванні. Тоді сироватку крові пацієнта перевірили на наявність антитіл до бактеріофагів і виявили антитіла IgG до всіх трьох з них, які істотно зменшували активність суміші проти. У сироватці крові, взятій до лікування, визначалася лише незначна кількість антитіл, які не знижували загальну нейтралізуючу здатність суміші.
Медики вважають, що у попередньої пацієнтки, якій допомогло лікування бактеріофагами, не утворилося нейтралізуючих антитіл до них тому, що вона отримувала імуносупресивну терапію після трансплантації легенів. У майбутньому належить краще вивчити феномен утворення антитіл до бактеріофагів і розробити ефективні схеми їх введення. Вчені пропонують вводити бактеріофаги по черзі, щоб антитіла до них не вироблялися одночасно.
Бактеріофаги також можуть повернути бактеріям чутливість до антибіотиків. Австралійські дослідники виявили, що в присутності бактеріофагів набувають мутації, які позбавляють їх капсули, вони стають вразливі для антибіотиків.