Застосування парацетамолу під час вагітності пов'язане зі збільшенням ризику розвитку розладів аутистичного спектру (на 19 відсотків) і синдрому дефіциту уваги та гіперактивності (на 21 відсоток). Такі результати отримали вчені після аналізу шести європейських когорт, що включали 73881 дітей. Вчені просять ставитися до результатів з обережністю, але по можливості скоротити вживання парацетамолу під час вагітності. Результати дослідження опубліковані в.
Парацетамол використовують 45-56 відсотків жінок під час вагітності, оскільки він вважається безпечним для матері і плоду. В останні роки з'явилися дослідження про зв'язок прийому парацетамолу під час вагітності з когнітивними порушеннями у дитини, а також з розладами аутистичного спектру і синдромом дефіциту уваги та гіперактивності.
Два великих метааналізи вже досліджували зв'язок прийому парацетамолу матір'ю і виникнення неврологічних розладів у дітей. Перший повідомляв про підвищення ризику розвитку розладів аутистичного спектру на 19 відсотків і синдрому дефіциту уваги на 34 відсотки. Другий метааналіз вивчав тільки зв'язок вживання парацетамолу під час вагітності і синдрому дефіциту уваги. У роботі повідомлялося про збільшення ризику його розвитку на 25 відсотків. Обидва дослідження розкритикували, оскільки вони не включали в аналіз вплив сторонніх факторів, а вибірки були дуже різнорідними за складом.
Новий метааналіз повинен був усунути недоліки в проведенні попередніх двох, а також виявити можливі статеві відмінності. У дослідження під керівництвом Жорді Саньєра (Jordi Sunyer) з Барселонського Інституту здоров'я включили 73881 дитину з шести європейських когорт. Матері відповіли на запитання, чи брали вони парацетамол під час вагітності. У роботі не враховували відмінності між дозами парацетамолу: будь-яке його використання приймалося в розрахунок. Також у матерів з'ясували, чи давали вони своїм дітям парацетамол після народження. Для діагностики розладів аутистичного спектру і синдрому дефіциту уваги та гіперактивності використовували опитувальники, а також дані з баз лікарень. При аналізі діти з прикордонними симптомами враховувалися як такі, що мають неврологічний розлад. У роботі зробили поправку на вплив сторонніх факторів: здоров'я матері, її освіти, соціального статусу, віку в момент пологів, а також респіраторних інфекцій у дитини в перші два роки життя. Для аналізу використовували логістичну регресію.
Серед усіх дітей когорт у середньому 2 відсотки дітей мали розлади аутистичного спектру і 2 відсотки синдром дефіциту уваги та гіперактивності. Ймовірність розвитку розладів аутистичного спектру була на 19 відсотків вищою у дітей, матері яких приймали парацетамол під час вагітності. Зв'язок був сильнішим для хлопчиків, але при статистичних розрахунках різниця між статями виявилася незначною. При вживанні під час вагітності парацетамолу ймовірність розвитку синдрому дефіциту уваги та гіперактивності підвищувалася на 21 відсоток. Результати дослідження залишалися значущими при додаванні поправки на вплив інших факторів, описаних вище. Розвиток неврологічних розладів не був значимо пов'язаний з прийомом парацетамолу після народження.
Метааналіз підтвердив результати, отримані в двох попередніх дослідженнях. Вживання парацетамолу під час вагітності виявилося пов'язано зі збільшенням ризику розвитку розладів аутистичного спектру і синдрому дефіциту уваги та гіперактивності. Різниці між хлопчиками і дівчатками не спостерігалося. Дослідники пояснюють отримані результати стимуляцією парацетамолом ендоканнабіноїдної системи і його негативним впливом на баланс гормонів і нейротрансмітерів.
Вчені просять ставиться до результатів з обережністю через обмеження в роботі. Розлади діагностували за допомогою різних методів у кожній когорті, не враховували дози парацетамолу. Дослідники також не виключають вплив якихось не врахованих у роботі факторів.
Клітини людей з аутизмом інакше розвиваються вже на стадії раннього формування нервової системи. Це з'ясували вчені, коли перепрограмували кератиноцити дорослих людей у стан стовбурових клітин і показали, що розвиток клітин у зрілі нейрони кори при аутизмі відрізняється від розвитку клітин контрольної групи.