Епідуральна та інші види анестезії при кесаревому перерізі

При проведенні кесаревого перерізу цілком можливе використання двох видів анестезії, а саме загальної та регіональної. Що стосується загальної анестезії, то це, звичайно ж, наркоз, проте тут же відзначимо, що за допомогою до даного методу знеболювання звертаються тільки в особливих випадках. До числа таких випадків можна віднести як випадання пуповини, так і екстрені показання, поперечне положення тіла плоду, гостру кровотечу, тромбоцитопенію і так далі. Якщо ж говорити про регіональну анестезію, то в даному випадку може бути використана як епідуральна, так і спинальна, а також спино-епідуральна анестезія. Відразу ж відзначимо, що наркоз на сьогоднішній день особливою популярністю не користується, так як даному методу знеболювання властиво досить часто сприяти розвитку численних ускладнень і побічних ефектів. Більш того, при кесаревому перерізі використання наркозу може негативно позначитися на загальному стані здоров'я не тільки майбутньої матусі, але ще й плоду. Саме при використанні наркозу дуже часто спостерігається порушення процесу дихання новонародженого, його надмірна млявість і сонливість. А ось що стосується епідуральної або спинальної анестезії, то даного роду методи знеболювання користуються особливою популярністю в сучасній гінекології, так як набагато рідше сприяють розвитку тих чи інших побічних ефектів. Ці методи знеболювання досить схожі між собою. Їх єдиною відмінною рисою прийнято вважати те, що при спинальному знеболюванні препарат вводять в рідину, яка омиває спинний мозок, а ось при епідуральній анестезії медикамент вводять в епідуральну область, яка розташовується між поперековими хребцями. При кесаревому перетині в обох випадках анестетик вводять жінці в сидячому або лежачому положенні. Обидва дані методу знеболювання можуть викликати лише легкий дискомфорт, особливих больових відчуттів при введенні анестезуючих медикаментів не відзначається. Є й деякі клінічні відмінності спинальної та епідуральної анестезії при кесаревому перерізі. Так, наприклад, при використанні спинальної анестезії породілля перестає відчувати біль вже через десять - п'ятнадцять хвилин. У другому випадку больові відчуття зникають тільки через чверть години або через півгодини. А ось якщо говорити про адекватність знеболювання, то в даному випадку перидуральна анестезія виграє, так як при її використанні додаткова доза анестетика може бути введена в будь-який момент. Якщо ж спинальна анестезія домогтися належного результату не допомогла, тоді породіллю вводять загальний наркоз, оскільки повторно спинальну анестезію проводити не рекомендується. Є і деякі протипоказання до використання регіональних методів анестезії при проведенні кесаревого перерізу. Так, наприклад, спинальна та епідуральна анестезія категорично протипоказані при порушенні згортання крові, а також при низьких тромбоцитах крові. Крім цього від такого знеболювання варто відмовитися і в тому випадку, якщо у породіллі є інфекція в області виконання анестезії.


COM_SPPAGEBUILDER_NO_ITEMS_FOUND