Найдієвішим методом лікування феохромоцитоми є її повне видалення. Такі хірургічні втручання здійснюються лікарями вже майже сто років. Якщо феохромоцитома викликає артеріальну гіпертензію, то і ця недуга проходить після видалення пухлини. Хірургічне втручання здійснюється як відкритою формою (з розсіканням передньої або бічної поверхні черевної стінки), так і лапароскопічним методом (через два маленьких проколи діаметром два сантиметри). При злоякісному перебігу захворювання здійснюються тільки відкриті операції, також їх проводять при ураженні обох надниркових, при численних пухлинах, а також у тому випадку, коли пухлина розташована не на наднирках. Подібний метод операції дає можливість лікарю одночасно обстежити обидва надниркові судини, що знаходяться в зоні ураження, особливо надниркову вену. При відкритому методі операції можна вчасно зупинити кровотечу при пошкодженні великої судини. Бічне розсікання тканин дає можливість зробити більш акуратну операцію і попередити формування спайок. При цьому у лікаря немає достатньої можливості огляду надниркових. На сьогоднішній день при наявності маленької пухлини в надкорковому шарі використовують лапароскопію. Іноді втручання починається з лапароскопії, після чого з'являється необхідність переходу на відкритий тип операції. Таким чином, починаючи лапароскопічну операцію з видалення феохромоцитоми, лікар ніколи не впевнений в тому, що не доведеться розкривати черевну порожнину. Якщо новоутворення розташоване не на наднирках, то втручання здійснюється виключно відкритим методом. У період втручання є можливість розвитку гіпертонічного або гіпотонічного нападу, який розвивається через занадто активний викид катехоламінів, що не усувається підготовкою пацієнта до операції низкою препаратів. Є припущення, що проведення лапароскопічної операції підвищує можливість нападу. Але одночасно є й інше припущення про те, що лапароскопічна операція зменшує викид катехоламінів в організм. На сьогодні «золотим стандартом» терапії феохромоцитоми є лапароскопічна адреналектомія. Після цього виду втручання пацієнт перебуває в лікарні зовсім недовго. Тривалість лапароскопічної операції може бути рівною або навіть трохи більшою, ніж відкритою. Але при лапароскопії пацієнт втрачає менше крові. З точки зору проведення адреналектомія за допомогою лапароскопа відноситься до досить складних операцій, оскільки відокремити тканини надниркового потоку від інших тканин непросто. Але розвиток техніки та вдосконалення процедури дає можливість провести операцію успішно. Якщо розмір новоутворення менше шести сантиметрів і характер її доброякісний, то зазвичай призначається лапароскопія. З протипоказань до проведення процедури значиться тільки ймовірність злоякісного характеру новоутворення, хоча до втручання рідко можна визначити характер пухлини.
COM_SPPAGEBUILDER_NO_ITEMS_FOUND