Масштаби захворюваності патологіями шлунково-кишкового тракту набули неймовірного, майже пандемічного характеру.
Зараз складно знайти людину, яка хоча б раз в житті не страждала від ізжоги, тяжкості в шлунку та інших дискомфортних проявів.
При цьому страждають всі: від новонароджених до глибоких людей похилого віку.
Найбільш поширеною хворобою, згідно з даними статистики, був і залишається гастрит.
Дещо рідше зустрічаються виразки. Гастрит - діагноз такий поширений, що про нього говорять зі зневагою, як про норму. Між тим, це серйозне захворювання, здатне спричинити масу небезпечних наслідків. Що потрібно знати про болі в шлунку?
Болить шлунок після їжі: причини та діагностика
Больові відчуття в шлунку можуть мати різний характер: вони можуть бути прямим наслідком захворювань цього органу або бути «відображенням» патологій інші органів і систем. Серед причин:
- Гастрит. Гастрит являє собою захворювання (швидше навіть групу захворювань), що характеризується запаленням слизової оболонки шлунка. Для гастриту якраз і характерно виникнення ріжучих або тягнучих болів після прийому їжі. Як правило, дискомфорт розвивається через 20-30 хвилин після чергового прийому їжі. При цьому больовими відчуттями все не обмежується, з певної точки зору це навіть добре: диференційна діагностика стає простішою. Крім болів спостерігається тяжкість у животі, відрижка, можлива зжога, урчання. У деяких випадках бувають розлади роботи кишечника (проявляються поносами і, дещо рідше, запорами). Це найбільш часта причина того, чому болить шлунок після їжі.
- Виразка шлунка. Як правило, раптово не розвивається. Зазвичай виразка шлунка є наслідком затяжної течії гастриту. Для виразкового ураження характерні інтенсивні «голодні» болі, які вщухають відразу після прийому їжі, але знову виникають через півгодини-годину. Часто виразка супроводжується характерними для гастриту симптомами (оскільки протікають вони паралельно), що дещо «змащує» клінічну картину. Важливо мати на увазі: якщо симптоми спостерігаються неодноразово, і в один момент виникає різкий, «кинджальний» біль - це привід бити на сполох і терміново викликати швидку допомогу. Застаріла нелечена виразка має тенденцію прогресувати і призводити до перфорації стінки шлунка з подальшим відкриттям кровотечі, розвитком перитоніту.
- Обструкція шлунка. Обструкція шлунка характеризується звуженням переходу між нижнім відділом шлунка і дванадцятипалою кишкою. Причини цього стану можуть бути різними: новоутворення, стеноз привратника шлунка (часте ускладнення виразки) тощо. Болі можуть бути різноманітними за інтенсивністю і характером.
- Грижа діафрагми. Рідко зустрічається. Полягає у випиранні верхньої частини шлунка в грудну порожнину. Болі, в даному випадку, пов'язуються зі збільшенням шлунка після прийому їжі.
- Звуження стравоходу. Стеноз стравоходу, особливо в нижніх його відділах, викликає ноючі болі. Цей стан може бути помилково прийнятий за болі в шлунку.
- Панкреатит (запалення підшлункової залози). Зважаючи на анатомічну близькість шлунка і залози не завжди можна з точністю визначити причину дискомфорту.
- Хвороби кишечника. Сигмоїдит, СРК та інші захворювання кишечника можуть давати відбиті болі, які хибно приймаються за болі в шлунку.
- Патології нирок (як правило, ліворуч). Пієлонефрит, гломерулонефрит, пісок, каміння в нирках також можуть давати помилкову симптоматику.
- Інші захворювання органів шлунково-кишкового тракту (холецистит, гепатит, запалення селезінки).
Причини можуть бути і абсолютно сторонніми:
- Пневмонія.
- Забої та переломи ребер.
- Інфаркт, стенокардія.
Своїм розумом розібратися в такій кількості захворювань і поставити діагноз не під силу пацієнту. Тому, коли болить шлунок після їжі, потрібно звертатися до гастроентеролога.
Діагностика болів у шлунку не становить особливих складнощів і включає в себе:
- Збирання анамнезу. «Класична» процедура опитування пацієнта для складання первинного враження.
- Пальпація. Лікар «промацує» проблемні місця, проводить функціональні тести для оцінки больових реакцій. Таким чином визначається і холецистит, і панкреатит. Шлунок «відгукується» на пальпацію не завжди.
- Ендоскопічне дослідження шлунка. Всім знайома абревіатура ФГДС. На даний момент ця процедура визнана найбільш інформативною в діагностиці захворювань шлунка. Ендоскопія дозволяє візуально оцінити стан слизової, виявити виразки, новоутворення, ділянки запалення.
- УЗД-діагностика органів черевної порожнини.
- Контрастна рентгенографія.
- Більш «екзотичні методи» пов'язані з визначенням наявності слідів присутності бактерій «хелікобактер» у зразку тканин, отриманих під час ФГДС або антитіл до цього збудника в крові.
Складніше, якщо в результаті первинних заходів проблем з боку шлунка виявлено не було. У цьому випадку призначаються:
- Лабораторні дослідження (біохімія крові для оцінки рівнів АЛТ, АСТ, загальний аналіз крові, аналіз сечі для виявлення білка, лейкоцитів, аналіз кала).
- Рентгенографія органів грудної клітини.
- Електрокардіограма.
- ЕХО КГ.
За результатами досліджень може бути видано направлення до інших фахівців: кардіологу, пульмонологу, нефрологу.
Болить шлунок після їжі: лікування та ліки
Лікування болів проводиться в два паралельних етапи:
- Усунення факторів, що провокують дискомфорт.
- Прийом медикаментів.
В усуненні провокуючого фактора важливу роль відіграє дієта. Якщо сильно болить шлунок після їжі, болі супроводжуються дискомфортом, порушенням травлення - розумно максимальне утримання від їжі. Після того, як гостра фаза проходить (через 3-4 дні) починається прийом медикаментів.
Групи препаратів для лікування патологій шлунка:
- Протизапальні препарати. Сприяють зняттю запалення та полегшення стану. Але є і зворотний бік: багато протизапальних самі по собі негативно впливають на стінку шлунка.
- Антибактеріальні препарати. Призначаються при доведеній інфекційній природі захворювання шлунка. Як і протизапальні, повинні призначатися з обережністю. Конкретні найменування визначаються виходячи з ймовірного збудника та його чутливості до препаратів.
- Спазмолітики. Покликані полегшити больові відчуття. Запальні ураження шлунка супроводжуються спазмом гладкої мускулатури органу. Спазмолітики знімають цей стан.
- Антацидні препарати. Призначаються, якщо джерело болю супроводжується підвищеною секрецією шлункового соку. Нейтралізують надлишок кислоти (Рутацид, Гастал, Альмагель, Гастрофарм та ін.).
- Препарати для відновлення слизової оболонки шлунка (Солкосеріл, обліпихове масло, Мізопростріл, Біфіформ та ін.).
У комплексі ці препарати дозволяють домогтися терапевтичного ефекту в короткі терміни. Якщо причини того, що болить шлунок після їжі, криються в патологіях інші органів і систем - проводиться їх специфічне лікування.
До хірургічного лікування вдаються тільки в крайніх випадках. Свідчення два:
- Новоутворення шлунка (як показує практика, вони практично завжди злоякісні).
- Перфорація стінки шлунка.
Болить шлунок після їжі: дієта та народні засоби
Дієта при захворюваннях шлунка майже завжди передбачає відмову від більшості видів продуктів в гострий період і поступове розширення раціону в міру полегшення стану. Сувора дієта передбачає:
- Відмова від прийому жирної їжі (повна відмова від вершкового масла, тварин жирів).
- Виключення гострої їжі (виключаються спеції, приправи).
- Відмова від смаженої їжі.
- Ніякого алкоголю, тютюну.
У перші 2-3 дні рекомендується відмовитися від їжі, обмежуючись мінімумом (так, доведено допустимість помірного вживання бананів, манної каші на воді).
Повністю виключається груба їжа (хліб, свіжі фрукти та овочі, м'ясо). У подальшому допустимо вживання нежирних сортів м'яса, птиці, риби.
У лікуванні захворювань шлунка хорошим помічником можуть стати народні кошти, але потрібно проявити неабияку частку обачності: багато з них небезпечні.
- Спиртові настоянки. Суворо протипоказані. Не важливо які трави входять до складу, спирт чинить руйнівний вплив на слизову шлунка. Від таких «ліків» стане тільки гірше.
- Крапива з молоком і медом. Ефективний рецепт, але з медом потрібно бути обережнішим. Він здатний підвищити кислотність шлункового соку. В цілому ж, цей комплекс надає ефективну загоюючу дію.
- Розведений сік салату (салат-латук). Протипоказаний при гастриті з підвищеною кислотністю, як і при виразці, але може допомогти людям, які страждають гастритом зі зниженою кислотністю.
- Яблучний сік/оцт. Протипоказаний при будь-якій формі гастриту і, тим більше, при виразці. Ці соки роз'їдають незахищену стінку шлунка.
- Водна настоянка гастриту. Володіє доведеною ефективністю в лікуванні захворювань шлунка. Шавлія сприяє відновленню слизової оболонки шлунка.
- Сік картопляний. Також сприяє загоєнню ураженої стінки шлунка.
В цілому, до народних рецептів потрібно ставитися скептично і вдаватися до них тільки після консультації зі своїм лікуючим фахівцем. Причин того, чому болить шлунок після їжі безліч, укладачі всіляких травників, збірників рецептів та іншого не враховують цього. Здоров'я свого читача цікавить їх в останню чергу.
Таким чином, причини того, чому болить шлунок після їжі, численні, часом болі і зовсім не пов'язані з патологіями ЖКТ. Виявити джерело проблеми не складно, головне вчасно звернутися до лікаря. На щастя дійсно небезпечні патології зустрічаються рідко. Зазвичай достатньо пройти повний курс лікування, щоб біль у шлунку пішов.