Чому болить нога під коліном? Які причини болів у нозі під коліном, до якого лікаря йти і як допомогти собі самому

Будь-який біль - це сигнал організму, що означає, що на власне здоров'я варто було б звернути увагу. Справедливо це, в тому числі, якщо болить нога під коліном. Організм будь-якої людини - це злагоджений біохімічний механізм, що забезпечує нормальну життєдіяльність. Але наскільки б точним він не був, завжди існує ймовірність виникнення порушень. У структурі ортопедичних захворювань, величезну вагу мають патології колінного суглоба та підколінної області.

Якщо вірити спеціальним статистичним даним, близько 10% людей у світі страждають від хвороб колінного суглоба. Чим старший пацієнт, тим вище число, і до 60 років кількість страждаючих подібними патологіями зростає до 25%. Значне число. Однак це не означає, що патологічні процеси в суглобах носять «старечий» характер. Хворіють і молоді.

Щоб не пропустити важливий момент, коли хворобу можна «задушити в зародку», слід озброїтися знаннями.

Хто в групі ризику?

Існують окремі групи людей, які схильні до патології колінних суглобів більшою мірою. До групи ризику входять:

• Особи, зайняті спортом. Мова йде про професійних спортсменів, в меншій мірі про любителів. Найбільшу небезпеку становлять такі види спорту, як теніс, футбол, хокей.
• Люди, які професійно займаються фізичною працею: вантажники тощо. Через непомірні навантаження суглоби мають властивість руйнуватися, поступово зачіпаючи всі навколишні структури.
• Особи, які страждають супутніми захворюваннями запального або запально-інфекційного характеру.

Такі люди повинні особливо уважно прислухатися до власних відчуттів і при перших же підозрах відправлятися в лікувальний заклад.

Болить нога під коліном: причини

Існує чимало причин болю під коліном. Цей складний стан вимагає ретельної диференційної діагностики, оскільки мова може йти про найрізноманітніші хвороби: від патологій суглоба, до проблем із судинами. Виходячи з цього, можна говорити про поліетіологічний характер такого стану. Залежно від конкретної причини болю підколінної області, виділяють наступні групи факторів розвитку:

• Патології найколіннішого суглоба.
• Порушення в навколосуставних структурах: м'язах, сухожиллях тощо.
• Сторонні захворювання, які не мають відношення до суглобів.

Патології колінних суглобів

Ізольовано хвороби колінних суглобів зустрічаються нечасто, всього в 2% випадків. Куди частіше зустрічаються комплексні ураження суглобів і навколосуставних структур. Якщо говорити про ізольоване ураження колін, мова може йти про такі хвороби:

• Кісти та кистозні утворення підколінної області. Якщо болить нога під коліном, причина може критися в кистозних утвореннях підколінної області. Найчастіше під коліном формується освіта, відома як Кіста Бейкера. Це округла кистозна структура, що височіє над підколінною областю. Виглядає як круглий м'який вузол різних розмірів. Інший тип кіст - кісти менісків. На відміну від кіст Бейкера, самостійно побачити їх неможливо. Інформацію про повісні утворення менісків дає тільки пальпація або інструментальні методи діагностики.
• Справжній бич осіб, зайнятих фізичною працею - розриви менісків. Це болюча травма, яка дає про себе знати відразу після отримання. Якщо лікування не почати вчасно, великий ризик інвалідизації та втрати працездатності.
• Артрити, артрози колінного суглоба. Зустрічаються часто.

Патології підколінних структур

У цю категорію включаються патології сухожиль, запальні процеси в м'язах. Подібні статки відрізняються більш сприятливим прогнозом для життя і роботи, оскільки легше піддаються консервативному лікуванню.

Сторонні захворювання, не пов'язані з суглобами і навколосуставними структурами

• Захворювання кровоносних судин, локалізованих у підколінній області. Це аневризма підколінної артерії, тромбоз вен. Подібні стани можуть стати причиною болю ноги під коліном.
• Пухлини нервової тканини (наприклад, берцевих нервів).

Причин того, чому болить нога під коліном, існує безліч.

Симптоми хвороб, що викликають болі під коліном

Оскільки існує величезна кількість ймовірних причин болю, кількість хвороб також велика. Це означає, що кожне із захворювань і станів включає в себе певний симптомокомплекс. Серед найбільш частих симптомів:

• Поразки судин. Супроводжуються набряклістю кінцівок в області колін, больовим синдромом середньої інтенсивності, відчуттям оніміння кінцівок (через порушення кровопостачання), почуттям бігання мурашок. Це стандартні прояви ішемії.
• Артрити колінного суглоба. Виявляються типовими симптомами: обмеженням рухової функції в колінному суглобі (часом пацієнт не може навіть рухати ногою), почервонінням і набряком над місцем ураження, інтенсивним болем, який посилюється в нічні та ранкові години.
• Травми менісків. Супроводжуються інтенсивними болями з неможливістю розігнути ногу. Крім того, коліно стає червоним і набряком.
• Кісти меніска та підколінної області. Практично ніяк себе не проявляють. Можливий слабкий біль і погіршення функціонування колінного суглоба.

У деяких випадках можливий розвиток симптомів загальної інтоксикації організму: підвищення температури тіла, головний біль, сонливість, розбитість.

Діагностика проблем з колінами

Діагностика починається з підбору лікуючого фахівця. Проблемами з колінами займаються лікарі-ортопеди, якщо спостерігається ревматоїдний фактор - в тандемі з ревматологом. У першу чергу рекомендується відвідати лікаря-терапевта або хірурга. Не допоможуть розібратися з подальшими діями.

На первинній консультації лікар ставить питання, що стосується стану пацієнта, його скарг, характеру і давності проявів тощо. Це збір анамнезу і він необхідний для постановки первинного діагнозу. Надалі починається етап інструментальної діагностики.

• Найбільш поширене дослідження - це рентгенографія суглоба. Подібне обстеження дозволяє оцінити кісткові структури коліна, виявити пошкодження, руйнування хряща тощо. Зважаючи на дешевизну застосовується повсюдно.
• Добре зарекомендувало себе УЗД коліна. Це дослідження дає можливість ретельно оглянути м'які навколишні коліно тканини.
• МРТ/КТ - це золотий стандарт діагностики проблем з опорно-руховим апаратом, але в силу дорожнечі, призначається вкрай рідко, тільки в найскладніших випадках.
• Артроскопія. Це інвазивне ендоскопічне дослідження. Інформативно, оскільки дає можливість лікарю «на власні очі» оцінити колінні структури.

Лабораторні дослідження також відіграють велику роль у справі діагностики. Призначаються:

• Загальний аналіз крові. Допомагає виявити запалення.
• Біохімія крові: дає можливість побачити запалення або сечокислий діатез, який часто свідчить на користь підагричного процесу.
• Загальний аналіз сечі для оцінки концентрації солей-уратів.

В цілому ж, діагностика представляє деякі складнощі. Але досвідчений фахівець без проблем розбереться.

Що робити, якщо сильно болить нога під коліном

У більшості випадків у лікуванні болів під коліном досить консервативної медикаментозної терапії. У справі лікування призначаються:

• Препарати проти запалення. Найз, Кеторолак, Ібупрофен та ін. І призначають для зняття запалення в ураженому суглобі. Самостійний прийом не рекомендується, оскільки існує великий ризик зміни клінічної картини.
• Анальгетики - для зняття больового синдрому.
• Хондропротектори. Прописуються з метою захистити суглоб від руйнування, а також загальмувати дегенеративний процес.
• Антибактеріальні препарати (якщо хвороба носить гнійно-запальний характер).
• Інші медикаменти, залежно від конкретного захворювання.

Для операції існують абсолютно чіткі підстави:

• Наявність аневризми.
• Розрив меніска.
• Кіста коліна або підколінної області.

В інших випадках лікарі займають вичікувальну тактику.

Таким чином, відповідь на питання «що робити, якщо сильно болить нога під коліном» наступна: звертатися до лікаря і починати лікування. Самостійно можна купувати больовий синдром анальгетиками і протизапальними. Але приймати їх потрібно з обережністю, не довше, ніж 1-2 дні.

Профілактика болю під коліном

• Рекомендується підтримувати оптимальний рівень фізичної активності. Гіподинамія - ворог суглобів, так само як і надлишок активності.
• Якщо пацієнт зайнятий фізичною роботою, оптимальним буде робити перерви кожен 1-2 години.
• Слід регулярно проходити профілактичні огляди у хірурга.

Таким чином, болі під коліном можуть бути обумовлені різними хворобами і патологіями. Самостійно проводити діагностику не можна, оскільки це прямий шлях до неправильного лікування. При перших же відгомонах проблеми слід негайно звертатися до лікаря.