Чому болить у правому підребер'ї? Що робити і до кого звертатися, якщо мучить біль у правому підребер'ї

Людина 21-го століття живе у вкрай несприятливих умовах. Одна з головних проблем полягає в тому, що немає можливості нормально харчуватися. Раціон часто обмежується фастфудом і швидкими перекусами на ходу. На таке свавілля організм відповідає цілком зрозумілим чином: дає збій. З аліментарних причин виникають різні захворювання шлунково-кишкового тракту.

Пацієнти часто звертаються до лікаря зі скаргами на болі в правому підребер'ї. Це пряма вказівка на проблеми з внутрішніми органами, найчастіше, з печінкою. Щоб уникнути долі чергового «болючого», необхідно точніше дізнатися, що являє собою біль у правому підребер'ї, а також, якщо болить у правому підребер'ї які причини і що робити.

Болить у правому підребер'ї: причини

Болі в правому підребер'ї можуть бути обумовлені масою причин. У деяких ситуаціях дискомфорт з'являється і у цілком здорових людей: в такому випадку мова йде про варіант фізіологічної норми. Однак нерідко проблема полягає в розвитку патологій ЖКТ та інших органів.

Фізіологічні причини, чому болить у правому підребер'ї

• Больовий синдром, що виник після фізичної напруги. Напевно багато хто помічав, як після інтенсивного фізичного навантаження виникає біль у правому боці. Це відбувається через надмірне розтягнення тканин печінки, яке, в свою чергу, обумовлено різким припливом крові до органу. Особливо часто таке відбувається після щільного прийому їжі. Небезпеки цей стан не становить.
• Болі, обумовлені жіночим циклом. Наприкінці циклу відбувається серйозний гормональний дисбаланс. Як підсумок - відбувається спазм жовчного міхура і виникає біль.
• Останні етапи вагітності. Плід у міру свого розвитку викликає компресію навколишніх органів, у тому числі і печінки.

Патологічні причини

Існує величезна кількість захворювань, що супроводжуються болями в правому підребер'ї.

• Патології печінки. Найбільш очевидна причина болів - захворювання печінки. Сюди входять гепатити, гепатози цироз печінки, паразитарні ураження.
• Захворювання жовчного міхура. Холецистит, жовчокам "яна хвороба, стеноз жовчних протоків. Також часто обумовлюють болі в правому боці.
• Проблеми з серцем. Як не парадоксально, серцеві патології можуть маскуватися під захворювання ЖКТ. До цієї групи входять міокардити, інфаркт міокарда тощо.
• Патологічні процеси в товстому кишечнику. Також нерідко супроводжуються болючими відчуттями в правому підребер'ї. Сюди вмикають коліти, пухлини тощо.
• Ниркові патології. Якщо права нирка вражена пієлонефритом, нефритом, абсцесом і т. п., больові відчуття можуть віддавати в район живота.
• Проблеми з наднирками.
• Запалення м'язів (міозити). Викликають вкрай різкий больовий синдром в області правого бока.
• Гострі хірургічні стани при апендициті, виразках, непрохідності кишківника тощо.

Існує великий натовп причин того, чому болить у правому підребер'ї. Розмежувати подібні стани може тільки лікар.

Симптоми хвороб

Значну роль у питаннях диференціальної діагностики відіграють симптоматичні комплекси, характерні для того чи іншого захворювання.

Симптоми проблем з печінкою

Найчастіше хвороби печінки супроводжуються ноючими болями в області правого підребер'я. Тупі розпираючі відчуття стають постійними супутниками хворої людини. Крім болів в симптоматичний комплекс входять:

• Почуття тяжкості в правому боці.
• Нудота, блювота.

Ці два симптоми найбільш характерні для гепатитів і гепатозів. Надалі і ті, й інші мають тенденцію до ускладнення та розвитку цирозу печінки. Тоді симптоматика стає більш характерною:

• З "являються судинні зірочки -" павучки ".
• Болі посилюються.
• Спостерігається свербіж і лоскочне відчуття на шкірі.
• Спостерігаються набряки, в тому числі набряк живота.
• Під час тривалого поточного процесу виникає механічна жовтяниця.

Патології серця

Характеризуються неспецифічними болями. Дискомфорт носить гострий, пекучий характер. Крім болів спостерігаються:

• Задишка.
• Задуха.
• Блідість шкірних покривів.
• Порушення серцевого ритму (брадикардія, тахікардія, аритмія).

Захворювання кишечника

Болі при захворюваннях кишечника інтенсивні, яскраво виражені. Часто не мають чіткої локалізації і, як би, розрізняються по всій правій частині живота. Крім болів відзначаються:

• Порушення стільця: поноси, запори або їх чергування. При цьому стілець зберігає колір.
• Підвищена освіта газів.
• У структурі стільця спостерігаються вкраплення сід, гноя, крові. Подібні симптоми можуть давати пухлини товстої кишки, тому при виявленні в сер, гною, а тим більше крові в стільці, необхідно терміново йти до лікаря.

Патології жовчного міхура

Зустрічаються найбільш часто. Дають виражений больовий синдром. Болі ріжучі, тривалі, за відчуттями - кинджальні. Крім болів спостерігаються порушення стільця (поноси), кал набуває кольору глини і погано змивається водою (через велику кількість жиру). Особливо поширене захворювання цієї групи - холецистит.

Патології нирок

Больові відчуття при патологіях нирок носять слабкий характер. Віддають у праве підребер'я, проте чіткої локалізації не мають. Однак виявити проблеми з нирками не настільки складно, оскільки симптоми досить специфічні. Це:

• Порушення сечовипускання (олігурія, поліурія).
• Часті позиви в туалет, частіше помилкові.
• Посилення болю при сечовипусканні.

Існують й інші причини, чому болить у правому підребер'ї, набагато важливіше, що робити.

Болить у правому підребер'ї: діагностика

Діагностикою та лікуванням подібних проблем займаються різні лікарі. Все залежить від конкретної причини. Перший фахівець, до якого слід відправитися зі скаргами - це лікар-терапевт. Він проведе первинну діагностику і дасть необхідні напрямки до фахівців.

Які ж лікарі лікують зазначені хвороби:

• Проблемами з органами ЖКТ займаються лікарі-гастроентерологи.
• З патологіями нирок рекомендується звертатися до нефролога і/або урологу-нефрологу (не плутати з неврологами).
• Серцевими хворобами займається кардіолог.
• У разі глистної інвазії рекомендується консультація паразитолога.
• Гострими хірургічними станами займаються хірурги.
• Нарешті, якщо корінь зла полягає в проблемах з наднирковими, лікуванням займається ендокринолог.

Під час первинної консультації лікар ставить запитання про стан пацієнта. Це збір анамнезу. На підставі первинної консультації фахівець направляє хворого на відповідні інструментальні та лабораторні дослідження. Серед них:

• УЗД внутрішніх органів.
• Рентгенографія.
• МРТ-діагностика.

Найчастіше цього достатньо для постановки вірного діагнозу. Лабораторні дослідження підтверджують результати інструментальної діагностики. До них входять:

• Загальний аналіз крові.
• Біохімія крові.

У переважній більшості випадків, у хворих зі скаргами на болі та правому підребер'ї виявляється підвищений рівень АЛТ, АСТ. Це пряме свідчення патологій печінки і жовчного міхура.

Болить у правому підребер'ї: лікування

Якщо болить у правому підребер'ї і причини з'ясовані, залишається питання що робити. Головне, що повинен знати пацієнт - ні за яких обставин не варто займатися самолікуванням. Прийом спазмолітиків, анальгетиків і їм подібних препаратів істотно змащує картину і ускладнює роботу лікаря.

Широко розтиражовані в інтернеті рецепти першої допомоги також неефективні, але й небезпечні. У жодному разі не можна приймати спиртові настоянки, класти грілки на живіт тощо: при нез'ясованих причинах це може стати причиною летального результату.

Головне, що слід зробити пацієнту - звернутися до лікаря. При цьому не обов'язково до дільничного. При інтенсивних болях потрібно звертатися в швидку допомогу.

Лікування майже завжди медикаментозне і включає в себе прийом анальгетиків, спазмолітиків, діуретичних препаратів, жовчогонних засобів тощо. Призначаються ці ліки виключно лікарем. Хірургічна допомога потрібна в крайніх, невідкладних випадках, на зразок непрохідності кишечника, пробідної виразки тощо. У всіх інших випадках показана консервативна терапія.

Болить у правому підребер'ї: профілактика

Профілактика полягає в наступному:

• Відразу після щільного обіду не варто займатися фізичними навантаженнями.
• Не рекомендується приймати алкогольні напої.
• У зимову і ранню весняну пору року рекомендується одягатися тепло, прикриваючи поперек.
• Слід обмежити споживання солі, жирних продуктів, смажених продуктів.
• При перших же проявах дискомфорту в правому підребер'ї слід негайно йти до лікаря.

Болі в правому підребер'ї можуть свідчити на користь найрізноманітніших патологічних процесів. Щоб їх розмежувати, поставити вірний діагноз і вчасно впоратися з недугою, не обійтися без лікаря.