Погодували малюка, він задоволений, але в роті видно невеликі білі «плями»? Найчастіше матусі вважають такі білесі сліди всього лише залишками їжі, тому не турбуються з цього приводу.
Зрештою, дитина харчується перші місяці життя в основному маминим молочком, так чому б не залишатися в роті її слідам. Однак «молочна їжа» і білий наліт у роті пов'язані лише схожістю назв - молочниця, і це не залишки молочка, а колонії дріжджеподібних грибків Кандида.
Зовнішня схожість нальоту з крапельками молока в роті малюка і стійкість цього явища приводить матусь у подив, а неспокійна поведінка дитини під час годування змушує звернутися до педіатра. Діагноз, який поставить лікар - це кандидозний стоматит, в просторіччі - молочниця.
Малюк стає неспокійним, примхливим без причини, може під час годування відмовлятися від грудей або пляшечки при цьому залишаючись голодним, що буде викликати додатковий плач. Процес смоктання викликаємо болючі відчуття, тому дитина часом навіть не намагається брати груди. Якщо не втрутитися в процес захворювання, то маленькі бляшки почнуть рости, з'явиться біла плівка або навіть творогоподібний наліт.
Відмінні властивості молочниці від звичайних залишків молока або молочної суміші на слизовій порожнині рота
- белесые пятнышки (бляшки) появляются не только на деснах или небе ребенка, но и на внутренней стороне щечек.
- наліт неможливо зняти серветкою або ватною паличкою, а якщо домагатися цього, то після зняття білесості залишаться запалені червонуваті плями
- малюк втрачає апетит, їсть погано, часто плаче під час їжі
- сон дитини стає неспокійним, плач неможливо заспокоїти їжею або вкачуванням
Причини виникнення молочниці в роті у дитини
Кожній матусі треба знати, що дріжджеподібні гриби Кандида існують незалежно від нас у будь-якому організмі, в тому числі, в організмі новонародженого теж. Їх невеликі колонії існують на слизових постійно, і тим, що захворювання не прогресує, ми зобов'язані своїй імунній системі, добре розвиненій мікрофлорі.
Саме вона не дозволяє грибкам розмножуватися на нашій шкірі, але у немовлят немає такого сильного імунного захисту, тому при несприятливих умовах молочниця розвивається дуже швидко, захоплюючи всі великі простори, викликаючи дратівливість і плаксивість у дитини.
Відсутність доброякісної мікрофлори у малюка призводить до швидкого прогресування захворювання, причому «отримати» молочницю дитина може навіть від самої люблячої людини через поцілунок або дотик долонями.
Однією з причин молочниці у дитини є наявність молочниці у матусі, яка передає захворювання при годуванні або догляді за новонародженим. Помітити ознаки кандидоза можна вже в перші дні життя малюка, оскільки білий наліт тут же з'явиться на внутрішній слизовій рота.
У приміщеннях пологових будинків підтримується комфортна для мам температура, але спекотне і сухувате повітря приміщення може спровокувати зростання кандидозних колоній. Якщо малюк плаче, якщо у нього невеликий нежить, який викликає активне ротове дихання - слизова ротової порожнини новонародженого швидко пересихає.
Це служить чудовим «полем» для розсади грибка Кандиди, тому для зменшення можливості розвитку захворювання необхідно підтримувати в приміщенні, де знаходиться дитина, вологість не менше 40-60%. Не допускати частого плачу дитини, щоб у роті постійно була присутня слина, речовини якої стримують зростання грибка.
Додаткові причини розвитку молочниці в роті
Існують супутні причини, які так само можуть дати поштовх до розвитку молочниці - це недорозвиненість самої слизової ротової порожнини дитини, ранки або тріщинки в куточках рота, патологічне часте зригування, лікування антибіотиками або іншими сильними медикаментозними препаратами. Всі препарати, які будь-яким чином послаблюють імунітет малюків, сприяють розвитку молочниці, і це треба враховувати при призначенні лікування новонародженим.
Крім того, частіше кандидозом хворіють діти недоношені до терміну народження, діти на штучному вигодовуванні, і причина знову-таки в нерозвиненому імунітеті дітей. Недоношені діти піддаються захворюванню частіше, ніж діти, доношені до терміну народження, і хворіють молочницею недоношені діти важче. Діти на штучному вигодовуванні з тієї ж причини частіше хворіють молочницею, ніж діти, яких мами годують грудьми, навіть у тому випадку, коли мама свідомо хвора на кандидоз. Одночасно зі стимулюванням захворювання матусі передають позитивну мікрофлору, що не дає захворюванню у дитини вступити в активну фазу.
Якщо взяти до уваги швидкий розвиток дитини, то причинами, що провокують молочницю, можуть стати прорізування зубів, явища дисбактеріозу, сильна застуда із закладеними носовими пазухами; недотримання мамою спеціальних правил гігієни (обробка молочних залоз), кип'ятіння пляшечок для молока, миття іграшок, які дитина бере в рот та інше. Досить часто провокатором розвитку молочниці є підсолоджена вода або молочна суміш, оскільки грибки активно розвиваються в солодкому середовищі.
Небезпека молочниці в роті для розвитку дитини
Білесий наліт у роті дитини при молочниці приховує більш серйозну небезпеку - це жирне огрубання слизової, яка може кровоточити. Проникнення інфекції в такі тріщини цілком можливе, і тоді треба буде лікувати не тільки молочницю, а й більш серйозні захворювання. Якщо молочниця запущена, то вся ротова порожнина малюка покривається щільною плівкою, що переходить у горло. Десни і навіть губи починають кровоточити, і дитина не може здійснювати сосальні рухи, вона постійно недоїдає і плаче, чим провокує подальший розвиток хвороби.
Простий спосіб лікування молочниці в роті у дитини
Деякі педіатри точно впевнені, що для лікування молочниці у новонароджених не треба особливих умов, достатньо витримувати комфортну температуру в будинку, і не давати дитині багато плакати. Вологість завжди повинна бути в межах нормальної, але не перевищувати поріг «освіти» цвілі, тобто, 75-76%.
У дитини має бути чисте носове дихання, уві сні малюк повинен дихати носиком, а не ротом, щоб слизова рота не пересихала. Для лікування молочниці достатньо відсутності тріщинок у роті, сухості, і це саме по собі призведе до припинення зростання грибкових колоній, білий наліт буде зникати. Не миттєво, але досить швидко все прийде в норму.
Звичайно, є один вагомий нюанс, який педіатри повинні враховувати - імунна система дитини повинна бути вже досить сильною, в іншому випадку без протигрибкової терапії не обійтися.
Медикаментозне лікування кандидозного стоматиту
Перш за все, не панікуйте, молочниця, навіть найбільш запущена, лікується! Візьміть собі за правило - проводити всі процедури, які призначить педіатр щодня і систематично, і ваша дитина буде здорова. Більшість ліків для лікування молочниці - це препарати на основі ністатину, і все буде залежати тільки від терпіння матусі, якій треба буде знову і знову обробляти слизову рота дитини.
Якщо білі плями в роті з'явилися у вихідні дні, то можна пом'якшити болючі відчуття дитини содовим (чайна ложка на склянку теплої води) або медовим (2 чайні ложки на склянку води) розчином, змочуючи в якому серветку 4-5 разів на день обробляти ротик дитини.
У жодному разі не займайтеся самолікуванням дитини, покажіть малюка лікарю і користуйтеся тільки призначеннями доктора при лікуванні молочниці. Якщо молочниця знаходиться тільки в початковій стадії, то все лікування полягатиме в поверхневій обробці вогнищ запалення в роті малюка. Стерильним ватним тампоном або паличкою обробіть бляшки содовим розчином або розчином перекису водню (тільки за призначенням лікаря!). Потім треба обробити заражену поверхню розчином ністатину або розчином клотримазолу (аптечний розчин).
Матуся обов'язково повинна пройти курс лікування від кандидоза, інакше молочниця у дитини повернеться знову. Тільки при низькій ефективності подібного лікування малюку можуть бути призначені лікарем протигрибкові антибіотики.
Лікування молочниці - це тривалий процес, тому перші ознаки одужання можуть з'явитися тільки до кінця першого тижня лікування, яке треба продовжувати до повного зникнення всіх болючих проявів.