Жінкам потрібно вчитися розпізнавати фізіологічні та патологічні виділення. Наприклад, до першого виду виділень належить менструація, під час якої дама повинна втрачати близько 80 мл крові. Якщо ж менструації рясні, разом з кров'ю виходять згустки, або з'являються виділення після місячних, то це може свідчити про розвиток патологічних процесів. Давайте розбиратися, з якої причини можуть з'являтися виділення після місячних.
Виділення після місячних
Отже, виділення після місячних нерідко свідчать про гіперпластичний процес в ендометрії, про міом, що деформує порожнину матки, тощо. Такі процеси здатні провокувати труднощі із зачаттям дитини. Вони також часто стають причиною безпліддя.
Помітивши появу виділень через тиждень після місячних, обов'язково скажіть про них своєму гінекологу, який встановить характер патологічних процесів і призначить відповідне лікування. Наприклад, якщо ви звернулися до лікаря з коричневими виділеннями після місячних, то його завдання - виключити або підтвердити можливість розвитку внутрішнього ендометріозу, лікування якого призначають, виходячи з тяжкості аномального процесу, визначивши ступінь розростання ендометрія. Якщо ж ендометріоз не буде усунутий, жінка ризикує стати безплідною. До того ж їй доведеться зіткнутися з больовими відчуттями під час зносини, дефекації і сечовипускання.
Виділення після місячних можуть носити і запальний характер. Вони зазвичай супроводжуються почуттям печіння і свербіння в області зовнішніх статевих органів. Такі виділення з'являються при гонореї, хламідіозі, молочниці, трихомоніазі, бактеріальному вагінозі. При зміні pH вологолища і розвитку бактеріального вагінозу з'являються пахнучі рибою вершкоподібні білі виділення, які можуть мати сіроватий відтінок. У разі появи виділень після місячних, що вказують на бактеріальний вагіноз, вирушайте до лікаря, який зможе вилікувати вашу недугу протягом тижня.
Білі творожисті виділення, свербіння, набряки зовнішніх статевих органів вказують на кандидозний вульвовагініт (молочницю). Лікується це захворювання медикаментозно за досить короткий період. Рецидивуючий кандидозний вульвовагініт після адекватного лікування виникає не більше ніж у п'яти відсотків дам.
До відома: обидва описаних захворювання зазвичай виникають через порушення флори вологолища і з'являються після безконтрольного прийому антибіотиків, внаслідок порушення гігієни, зниження імунітету, від носіння синтетичної, що не дихає і занадто обтягує білизни.
Увага: жінку з рецидивуючою молочницею повинен спостерігати не тільки гінеколог, а й ендокринолог. Адже такі стани можуть говорити про розвиток цукрового діабету.
Білі, пенящиеся і водянисті виділення - основна ознака розвитку трихомоніазу. Таке венеричне захворювання діагностувати досить складно. Діагноз часто ставлять саме за характером виділень. При виявленні трихомоніазу потрібно провести обстеження на гонорею і хламідіоз.
Але все-таки в нормі виділення після місячних у жінки повинні бути. Вони можуть змінюватися залежно від фази циклу. У здорових дам з регулярним менструальним циклом виділення після місячних бувають двох видів. У першій фазі циклу виділення є білими, а також прозорими, у другій - менш прозорими і більш білими. Перед самою менструацією фізіологічні виділення іноді набувають певної комкуватості і кислуватого запаху. У більшості випадків виділення після місячних не пахнуть, при цьому їх колір не повинен бути ніяким іншим, крім як білим.
Коричневі позначення після місячних
З'являтися коричневі виділення можуть не тільки після місячних, а й під час менструації. Якщо ви помітили коричневі виділення при менструації, переживати не потрібно. Субстанція, що виділяється, - звичайна менструальна кров, яка, взаємодіючи з киснем, окисляється і набуває коричневого забарвлення. Такі виділення характерні для жінок зі мізерними місячними. Але якщо у жінки з'являються в невеликій кількості коричневі виділення після місячних, а також до початку рясної менструації, то це може говорити про недостатність другої фази циклу, викликаної низьким прогестероном. Щоб підтвердити, що коричневі виділення з'являються з цієї причини, на 21-23 день потрібно здати кров на прогестерон.
Низький прогестерон не здатний підготувати даму до нормальних місячних. Адже якщо прогестерон низький, то значить у жінки утворюється тонкий ендометрій, який є недорозвиненим. Ендометрій відторгається тонким шаром. При цьому він може то відходити, то не робити цього. У такому випадку дівчина думає, що у неї вже закінчилася менструація, а потім дивується, чому ж з'явилися коричневі виділення після місячних. А насправді ці коричневі виділення після місячних і є звичайною менструальною кров'ю, яка виділяється організмом жінки, що має низький рівень прогестерону.
Якщо у вас недостатність другої фази циклу, і ви плануєте вагітніти, значить потрібно бігти до лікаря, побачивши коричневі виділення після місячних. Навіщо це потрібно? Прогестерон займається не тільки підготовкою ендометрія до початку місячних. Він також готує ендометрій до прийняття заплідненої гамети (яйцеклітини). А ось недостатньо розвинений через низький прогестерон ріденький ендометрій - не найкраща основа для заплідненої яйцеклітини.
Коричневі виділення, які з'являються з статевих шляхів після менструації, можуть говорити про ендометріоз. Для підтвердження цього патологічного явища пацієнтка повинна пройти гістероскопію. Такий огляд порожнини матки і каналу її шийки з використанням оптичної системи допоможе оцінити серйозність патології порожнини матки, гирла труб і ендометрія. Цей метод обстеження є малоінвазивним. Під час обстеження можна провести оперативне втручання, спрямоване на усунення ендометріальних поліпів, гіперпластичних вогнищ ендометрія. Зазвичай гістероскопія виконується на 5-13 день менструального циклу.
А ще коричневі виділення після місячних також можуть виникати через розвиток трофобластичної хвороби. Вона часто проявляється у вигляді синцитіального ендометриту або бульбашкового замету. Лікується трофобластична хвороба хірургічним способом.
Після місячних йдуть виділення
Ми вже згадували, що якщо у вас після місячних йдуть виділення, то це може говорити про ендометріоз, міом, низький рівень прогестерону, запальні захворювання тощо. Але що означає, якщо через якийсь час після місячних йдуть кров'янисті виділення і при цьому жінка дізналася, що вона вагітна. Насамперед їй потрібно звернутися до лікаря, детально описавши ознаки кровотечі (тривалість, рясність, колір виділень), не забувши згадати про інші супутні прояви.
Якщо після місячних йдуть виділення, а жінка вже виношує дитину, то це може бути цілком нормальним явищем. Вагітність після місячних настає у дівчат з ранньою овуляцією або у тих дам, які були запліднені живучими і вичікуючими сперматозоїдами, що потрапили всередину під час занять сексом при менструації. А ось частою причиною короткочасних і малообільних кров'янистих виділень в I триместрі вагітності стає звичайне гніздування заплідненої яйцеклітини. Але в будь-якому випадку обов'язково сходіть до лікаря, щоб перестрахуватися і упевнитися, що немає нічого небезпечного, коли у вас після місячних йдуть виділення, які навіть не змогла зупинити незапланована вагітність.
Кровянисті виділення після місячних
Кожна жінка зобов'язана насторожитися, виявивши кров'янисті виділення після місячних, які так не можуть з'явитися в середині циклу, коли кров не повинна виділятися. Це може свідчити про те, що в матці виникли доброякісні або злоякісні новоутворення. Часто у жінок виявляють фіброміому, яка призводить до тривалих кровотечі під час менструації і нерідко викликає кров'янисті виділення після місячних. Виділення з'являються тоді, коли пухлинні клітини починають кровити. Жінки, у яких кров'яні виділення після місячних - часті гості, без відмовок повинні піти до лікаря.
Рясні кровянисті виділення після місячних або невеликий виступ крові з вологолища в цей же період можуть говорити про позаматорну вагітність. У такій ситуації, крім виділень, часто турбує сильний біль, який може поширитися на всю черевицю і посилюватися під час руху, кашлю тощо. Також симптомами позамежної вагітності виступають: блювота, слабкість, запаморочення, почуття тиску на хрестець, болю в плечах.
Щоб не стався розрив яйцевода, а внаслідок нього - сильна кровотеча, потрібно вчасно визначити гніздування плодового яйця. У разі неправильного положення заплідненої яйцеклітини слід вжити заходів, спрямованих на позбавлення від позамежної вагітності. Розпізнати раптову вагітність можна двома способами: відстежуючи рівень гормону hGG, зростання якого при неправильному гніздуванні буде то знижуватися, а то і зовсім припинятися; шляхом розгляду матки і яйцеводу за допомогою ультразвукової апаратури.
Увага: при позамежній вагітності замість рясної кровотечі з вологолища можуть виходити коричневаті виділення.
Дівчата, які завагітніли через ранню овуляцію, зайнявшись сексом при менструації, і у яких чомусь, на додачу до всього, з'явилися кров'янисті виділення, після місячних схильні до паніки. Але хто знає, що такі виділення часом з'являються під час імплантації заплідненої яйцеклітини і вважаються відносно нормальними, ті присипляють свій страх, що не завжди є добре. Чому? Кров'янисті виділення після місячних на ранніх термінах вагітності можуть говорити про викидень або з'являтися через неправильне гніздування плодового яйця (вже не раз згаданого за сьогодні). При настанні останнього випадку пацієнтка потребує хірургічного лікування. Якщо не провести лапароскопічну операцію, під час якої видаляється плодне яйце або ж вся маточна труба, зростає ймовірність летального результату.
Важливо: деякі фахівці з метою припинення розвитку плодного яйця та його розсмоктування при настанні позамежної вагітності застосовували спеціальні лікарські препарати, що володіють теротогенною та ембріотоксичною дією.
Буває, що причину появи кров'янистих виділень після місячних завагітнілих під час менструації жінкам встановити так і не виходить, при цьому вся історія закінчується вдалим родорозв'язнем. Але краще не займатися самодіагностикою і відправлятися до гінеколога відразу ж, коли у вас з'являться кров'янисті виділення після місячних. Особливо це стосується тих дам, які несподівано для себе зачали нове життя і вже знають про це.
Рожеві виділення після місячних
Більшість жінок впевнені, що рожеві виділення після місячних - явище досить рідкісне. Дами звикли вважати, що рожеві виходи вказують на пізній викидень. Оскільки мимовільне видалення плоду, яке називають пізнім викидом, не відбувається раніше кінця I триместру, вираз «виділення після місячних» стає неактуальним. Зазвичай фальшиві місячні можуть йти перші кілька тижнів після запліднення.
Але, як доводять ті жінки, у яких спостерігалися рожеві виділення після місячних, справа тут зовсім не у викидах. Виділення з'являються при незначному виході крові. Вона, змішуючись з природними білими та прозорими виділеннями, розмальовує їх у рожевий колір. Така невелика кровотеча може виникнути через грубий статевий акт, неакуратний медичний огляд, внаслідок яких з'явилися мікротріщинки.
Також рожеві виділення після місячних можуть вказувати на те, що жінці потрібно змінити невідповідну їй внутрішньоматкову спіраль або припинити прийом оральних контрацептивів. Але оскільки виділення рожевого кольору часом свідчать про розвиток інфекційних процесів, серйозних захворювань іншого характеру, ендокринних порушень, сказати про них лікарю і пройти гінекологічне обстеження неодмінно варто. Розові виділення після місячних нерідко з'являються і перед ранньою овуляцією.