Онкологічні захворювання чи не найпоширеніші після серцево-судинних за частотою зустрічності та потенційною летальністю. Злоякісну поразку чоловічої статевої сфери займають «гідне» місце в структурі онкопатологій. Однак найчастіше зустрічається рак простати. Таке захворювання як рак яєчка вражає сильну підлогу порівняно рідко (не більше 3-6% всіх випадків), але ця форма раку відрізняється особливою агресивністю і без своєчасного лікування гарантовано веде до швидкого летального результату. Щоб бути у всеозброєнні, необхідно знати ворога в обличчя.
Причини раку яєчка у чоловіків
Як вже було сказано, рак яєчка - дуже рідкісна патологія. У переважній більшості випадків онкологи зустрічаються з герміногенними пухлинами: тобто пухлинами, що зароджуються із залишків зародкових тканин. А це означає, що в більшості своїх рак яєчка носить вроджений характер або, точніше, носить вроджену схильність. Запуститься механізм розвитку пухлини чи ні, залежить від безлічі факторів. Це далеко не означає, що всі ракові новоутворення яєчок - герміногенні. Близько 5% утворень формуються з інших тканин. Ті ж фактори обумовлюють розвиток і інших пухлин. Серед них:
- Генетичні фактори. Вони можуть стати причиною раку яєчка у чоловіків. Якщо серед найближчих родичів по висхідній лінії був чоловік, хворий на онкологію статевої сфери, ризик захворіти стає на 75% вищим.
- Субтильна статура. Астенічна статура відноситься до факторів ризику (з нез'ясованих причин).
- Білий колір шкіри. Рак яєчка вражає переважно чоловіків білої раси. У них ризик розвитку онкології вищий у 12 разів порівняно з негроїдами та азіатами.
- Наявність захворювань статевих органів. Сюди відносяться перекруті яєчка, опущення яєчка та інші. Такі захворювання втричі підвищують ризик формування патології.
- Рак яєчка в анамнезі. Якщо в минулому у пацієнта діагностували рак яєчка, завжди є ймовірність ураження другого яєчка в перспективі 10 років.
- Наявність ВІЛ. Вірус імунодефіциту підвищує ймовірність захворювання в рази, оскільки імунітет не здатний відстежувати і знищувати атипові клітини.
- Дисбаланс гормональної сфери. Якщо існують ендокринні захворювання, що тягнуть надмірне підвищення рівня тестостерону та інших статевих гормонів, це може стати причиною раку яєчка у чоловіка.
- Безпліддя. Абсолютно безплідні чоловіки втричі частіше хворіють на рак яєчок.
- Взаємодія з іонізуючим лікуванням.
- Наявність шкідливих звичок. Куріння - справжній бич чоловіків і одна з найбільш частих причин розвитку раку, в тому числі раку яєчок. Інша шкідлива побутова звичка - носити щільну і незручну білизну. Перегрів статевих органів загрожує підвищенням ризику розвитку хвороби.
Здебільшого рак яєчка вражаємо молодих чоловіків віком від 14 до 38 років. Цій віковій групі потрібно бути особливо уважною.
Рак яєчка у чоловіків: перші симптоми
Ознаки раку яєчка у чоловіків, як і клінічна картина в цілому досить типові.
- Починається захворювання з формування щільного округлого вузла правильної або неправильної форми в товщі мошонки. Уважний чоловік відразу ж помітить таку зміну. Вузол може бути болісним або безболісним.
- Разом з формуванням вузла відзначається відчуття, що тисне в області яєчок. Причина тому - компресія навколишніх тканин зростаючою пухлиною. Це викликає дискомфорт. Такі перші симптоми раку яєчка у чоловіків.
- Набряклість і пухлість яєчок. Через компресію в тканинах накопичується рідина. У міру розвитку пухлинного процесу мошонка може значно збільшуватися в розмірах.
- Загальні ознаки інтоксикації продуктами розпаду. До ознак раку яєчка і чоловіків належать і загальні симптоми раку. Це температура (до 38 градусів), головний біль, слабкість, різка втрата ваги. Джерело проблеми криється в постійному отруєнні організму продуктами розпаду пухлини. У певний момент вона починає рости так швидко, що злоякісним клітинам не вистачає харчування, і вони відмирають.
- Больові відчуття в нижній частині живота і мошонці. Викликані іррадіацією від первинного джерела.
- Надалі відбувається поразка придатків. Це загрожує зміною гормонального фону чоловіка. Гормональний фон може схилитися як у бік підвищення, так і в бік зниження рівня тестостерону та інших активних речовин у крові. У першому випадку розвинеться сильне оволосіння тіла, у другому - в організмі чоловіки почнуть виникати жіночі ознаки (гінекомастія та ін.).
- На розвинених стадіях хвороби відбувається метастазування первинної пухлини, коли її частинки переносяться з струмом крові та лімфи у віддалені органи. У цей період додаються осередкові симптоми: порушення дихання, жовтяниця та ін.
Діагностика раку яєчка
Діагностично рак яєчка не становить значних складнощів. Запідозрити діагноз можна вже при першому відвідуванні лікарського кабінету. Якщо людина підозрює у себе рак яєчка, рекомендується консультація андролога. Стандартна діагностична стратегія починається з опитування пацієнта. Така процедура має назву збору анамнезу. Під час опитування лікар уточнює характер і інтенсивність скарг пацієнта, оцінює ситуацію.
Під час первинної консультації лікар проводить фізикальне дослідження і пальпує геніталії, намагаючись виявити вузлові освіти. Вже на цьому етапі фахівець здатний виявити проблему.
Наступний етап досліджень - інструментальний. Найбільш інформативний спосіб виявити пухлину - це ультразвукове дослідження порожнини мошонки (УЗД). За його допомогою можна візуалізувати структуру органів, оцінити їх стан, мінус способу - неможливість достовірно виявити поширеність процесу.
З цієї причини для оцінки того, як далеко зайшов процес призначають МРТ/КТ діагностику. Це дороге, але інформативне дослідження.
Для дослідження можливих віддалених метастазів застосовується сцинтиграфія
Лабораторні дослідження практично не дають потрібної інформації. Єдині необхідні аналізи - це аналізи на онкомаркери (АПФ, ЛДГ, ХГЧ).
Рак яєчка у чоловіків: лікування
Суть лікування полягає в застосуванні хіміотерапевтичних препаратів, променевої терапії та проведенні операції. Рак яєчка відноситься до важких патологій. Він часто призводить до летального результату, тому щадні операції не практикуються. Лікування раку яєчка у чоловіків передбачає видалення ураженого органу. При поширеному процесі видаляються уражені лімфовузли та метастази органів.
Незважаючи на високу травматичність процедури, операція дає хороші результати виживання (в сукупності з променевою і хіміотерапією): так, п'ятирічна виживаність при першому етапі раку становить понад 95%, при другому-третьому етапі розвитку хвороби - понад 50%.
Хіміотерапевтичні препарати застосовуються в помірних дозуваннях. Променева терапія особливо ефективно впливає на герміногенні пухлини і застосовується повсюдно у хворих на рак яєчка.
Рак яєчка у чоловіків: профілактика
Не існує специфічної профілактики раку яєчка у чоловіків. Однак знизити ризик розвитку все ж можливо.
1) Рекомендується відмовитися від куріння. Як було сказано - нікотин страшний ворог чоловіка.
2) Не варто носити щільну нижню білизну. Чоловічі статеві органи погано реагують на перегрів. Тому перевагу слід віддати легким і вільним видам нижньої білизни.
3) Травми статевих органів також можуть стати тригерами хвороби. Щоб уникнути раку слід захищатися від травм.
4) Необхідно своєчасно лікувати вроджені та набуті захворювання чоловічої статевої сфери.
5) У початкових стадіях можна вилікувати хворобу. Тому варто регулярно відвідувати андролога.
Рак яєчка - важке онкологічне захворювання. Він відноситься до поліетіологічних патологій, тобто викликати рак можуть різні причини. Незалежно від причини і виду, рак завжди залишається раком і вимагає негайної медичної допомоги. Чим раніше розпочато лікування, тим вищі шанси на повне лікування. Тому якщо чоловік виявляє невідомі ущільнення яєчок, відчуває дискомфорт, потрібно терміново вирушати до андролога. Щоб знизити ризик розвитку раку достатньо дотримуватися нескладних профілактичних рекомендацій.