Фунікуліт являє собою захворювання у чоловіків, при якому сильно запалюється насіннєвий канатик.
Спочатку ця патологія вкрай рідко протікає самостійно.
Зазвичай вона розвивається на тлі вже протікаючих захворювань сечостатевої системи. Розгляньмо більш докладно симптоми запалення насіннєвого канатику і методи лікування даної недуги.
Запалення насіннєвого канатика: причини
Фунікуліт найчастіше розвивається через потрапляння інфекції. У тканину органу вона може проникнути трьома шляхами:
- гематогенним шляхом хвороботворні мікроорганізми проникають разом з кров'ю при серйозних травматичних ураженнях;
- інтраканалікулярним шляхом інфекція потрапляє з уретри чоловіка при різних гострих і хронічних запальних захворюваннях чоловічих органів (уретрит, простатит тощо);
- ястрогенним шляхом інфекція заноситися при операції в зоні розташування даного канатика.
Крім цього, фунікуліт може спровокувати травма, стрептококова інфекція, туберкульоз і різні статеві інфекції (ураження хламідіями, гонококами, трихомонадами тощо).
Запалення насіннєвого канатика: симптоми
Запалення насіннєвого канатика має дві форми протікання: гостру і хронічну. Кожна з них супроводжується своєю клінічною картиною.
Гострий фунікуліт має такі особливості протікання і симптоми:
1. Хворий відчуває гострі і ріжучі болі в мошонці і всій зоні паху. Також больовий синдром іноді може віддавати в копчик і область попереку.
2. Насіннєвий канатик помітно втовщується і ущільнюється. Його розміри стають ширшими.
3. Відчуття сильного дискомфорту в місці запалення і різань при сечовипусканні.
4. При пальпації хворий може самостійно промацати утовщення канатика.
5. При розвитку гострого запалення у людини піднімається висока температура. Можливо також поява слабкості, озноба, лихоманки і порушення сну.
6. Розвиток гіперемії в запаленій області.
7. Набряк тканин.
8. Поява болів у м'язах.
9. Ускладнення в сечовипусканні.
10. Поява слизових виділень з уретри.
За своїм протіканням фунікуліт в гострій формі трохи схожий на пахову грижу, проте він характеризується більш швидким розвитком симптоматики.
Хронічна форма запалення насіннєвого канатику супроводжується тими ж симптомами, що й гостра, але в той же час, всі прояви хвороби будуть немов стертими, і менш вираженими.
Як показує практика, хронічний фунікуліт найчастіше викликає періодично проявляються болі в паху, які посилюються в періоди загострення патології.
Запалення насіннєвого канатика: лікування та діагностика
При появі перших ознак захворювання хворому потрібно якомога швидше звернутися до лікаря-уролога. Доктор проведе первинний огляд, збере анамнез захворювання і при підозрі на фунікуліт призначить наступний перелік обов'язкових діагностичних процедур:
1. Діафаноскопія яєчок.
2. Загальний аналіз крові.
3. Мазок з уретри для його подальшого дослідження під мікроскопом.
4. Аналіз виділень з уретри для виявлення першопричини і збудника запалення.
5. УЗД статевих органів і докладне вивчення кровообігу в них.
Крім основних діагностичних обстежень, доктор може призначити проведення рентгенологічного дослідженні під назвою вазографія. При цьому під місцевим наркозом пацієнту буде розсічена шкіра в зоні насіннєвого канатика і в область його пролягання введуть контрастну речовину. Після цього проведеться рентгенографія.
Дане обстеження покаже, чи є порушення в прохідності протоків. Роблять його тільки в крайніх випадках, при підозрі на розвиток ускладнення в семявиносному протоці.
Лікування запалення насіннєвого канатику проводитися виходячи з виду захворювання, симптоматики пацієнта і збудника інфекції. Традиційна терапія має такі особливості:
1. Для початку хворому потрібно повністю відмовитися від статевого зв'язку, прийому алкоголю та куріння.
2. Щоб зняти біль і дискомфорт, до мошонки можна прикладати холодні компреси, але не довше, ніж на 4-5 хвилин.
3. Якщо захворювання має гостру форму протікання, то лікувати його потрібно сильнодіючими антибактеріальними препаратами, які спрямовані на усунення активності інфекції.
4. При сильному болю пацієнту показані новокаїнові блокади.
5. При виявленні ущільнення на насіннєвому канатиці протягом місяця його просто спостерігають. Якщо ж після цього часу стан насіннєвого канатика не покращився, то його видаляють.
6. При гострому запальному процесі хворому призначаються протизапальні лікарські засоби.
7. Лікарі під час лікування радять хворому дотримуватися постільного режиму і носити суспензорій.
8. При хронічній формі захворювання пацієнту показана фізіотерапія. Її розумно призначати після вщухання загострення і болю.
9. При болях під час сечовипускання пацієнту призначаються різні анальгетики.
10. При підвищеній температурі використовуються жарознижувальні засоби.
11. При важкому запаленні, яке супроводжується нагноєнням і освітою ранок, їх потрібно ретельно обробляти антисептиками. Також, якщо гній почав збиратися всередині мошонки, в неї потрібно встановлювати спеціальний дренаж. Знеболювання при цьому робиться з використанням новокаїну.
12. Терапія антибіотиками призначається при ураженні насіннєвого канатика різними інфекційними збудниками. При цьому тривалість такого лікування повинна бути досить тривалою (від двох до трьох тижнів з подальшим наглядом і при необхідності повторному курсі лікування).
13. Якщо захворювання спровокувало туберкульозне ураження, то для початку потрібно усунути його першопричину і тільки після цього приступати до терапії з відновлення функцій насіннєвого канатика.
Запалення насіннєвого канатика: лікування, ускладнення, профілактика
Якщо не провести своєчасну діагностику та лікувальну терапію, фунікуліт може викликати такі ускладнення в стані пацієнта:
1. Розвиток орхіту та епідіміту вважається найбільш поширеними ускладненнями при гострому фунікуліті. Дані явища істотно ускладнюють процес лікування і знижують шанси на повне одужання пацієнта (хвороба має ризик переходу в хронічну форму).
2. Розвиток водянки в насіннєвому канатиці може трапитися при тривалому запаленні. Вона являє собою скупчення рідини між тканинами і шарами канатика. При цьому також часто водянка розвивається і на оболонках яєчок.
Головною небезпекою водянки вважається те, що рідина, яка скупчилася, буде пересувати судини, що призведе до зменшення кровотоку в яєчках. Це може спровокувати порушення вироблення живих сперматозоїдів і розвиток потенційного безпліддя у чоловіка.
Крім того, водянка буде являти собою явний косметичний дефект, оскільки при її розвитку у людини сильно набрякає одна половина мошонки.
3. При хронічному фунікуліті у хворого може розвинутися кіста. Вона являє собою круглу новоутворення, яке покрите захисною капсулою і заповнене прозорою рідиною. Кіста небезпечна тим, що під її виглядом може ховатися онкологічна пухлина. З цієї причини при її діагностуванні потрібно якомога швидше видаляти кисту хірургічним шляхом.
Крім того, незважаючи на те, що кіста сама по собі не може призвести до безпліддя, вона буде поступово збільшується в розмірах, а це спровокує сильне пересування каналу. У такому стані у людини є ризик розвитку безпліддя.
Для того щоб не допустити появи подібного запального процесу, чоловікам слід дотримуватися таких лікарських рекомендацій:
1. Своєчасно діагностувати і лікувати будь-які гострі патології сечостатевої системи і статевих органів, навіть якщо вони поки не викликають болю або інших неприємних симптомів.
2. Уникати фізичної перевтоми і нервового виснаження.
3. Вчасно лікувати будь-які запальні процеси в організмі.
4. При отриманні травм мошонки потрібно відразу ж звертатися за медичною допомогою, а не чекати, коли в статевих органах почнеться запалення.
5. Важливо мати постійного статевого партнера і захищений сексуальний зв'язок. Тільки так можна уникнути зараження інфекційними хворобами, що передаються статевим шляхом.