У деяких малюків у перші дні після народження на тілі проявляються помітні червоні плями. Не багато батьків схильні звертати особливу увагу на такі відмітинки, вважаючи, що це може бути родима або родима пляма. На жаль, не завжди дані новоутворення виявляються такими вже нешкідливими, і в деяких випадках ставиться діагноз гемангіома у новонароджених.
Що це за хвороба? Наскільки вона небезпечна? Чи існує спосіб її ефективного лікування?
Що таке гемангіома?
Гемангіома - це доброякісна судинна пухлина. Вона має вигляд яскраво-червоного (можливий синюватий відтінок) плями.
Така відмітина або присутня на тілі малюка з моменту його народження, або утворюється протягом першого місяця життя немовляти. У середньому ця хвороба зустрічається в одного з десяти новонароджених. За статистикою їй більше схильні дівчатка, ніж хлопчики (3:1).
Щоб відрізнити гемангіому від родимої плями, ви можете провести наступний тест. Якщо злегка натиснути пальцем, то червона пляма помітно зблідне, а як тільки палець прибрати - знову набуває початкового кольору. Саме так поводиться гемангіома.
Найчастіше гемангіома у новонароджених розташовується на голові (на волосяній частині, обличчі, столітті). Також вона може перебувати на шиї, руках, ногах або спині немовляти. Встановлено закономірність: якщо на шкірі новонародженого помітно більше трьох плям, то значить, вони є і на внутрішніх органах (найчастіше вражає печінку), м'язах або кістках.
Коли дитина зростає, ви будете помічати, що гемангіома теж збільшується в розмірах. Не варто лякатися, так і повинно бути. Зазвичай це триває доти, доки новонародженому не виповниться 6 - 12 місяців.
Після цього віку зростання зупиняється, а потім запускається зворотний процес - пляма починає поступово зменшуватися і повністю зникає, коли дитина досягає 5 - 9-річного віку. У рідкісних випадках доведеться почекати початку підліткового періоду.
Знайте! Важливо зазначити, що переродження гемангіоми в ракову новоутворення буває вкрай рідко.
У більшості випадків це захворювання не потребує лікування.
Особливо має заспокоїти батьків те, що гемангіома ніколи не виникає повторно. Позбувшись її одного разу можна не боятися появи рецидивів.
Проте обов'язково потрібно знати, що в ряді випадків гемангіома може становити небезпеку для розвитку організму новонароджених і навіть заподіяти серйозну шкоду здоров'ю:
- Ця пухлина здатна руйнувати близькорозташовані тканини і тим самим порушувати їх нормальне функціонування. При локалізації біля очей, вуха або гортані це новоутворення в період зростання може призвести до погіршення зору або слуху, викликати утруднення дихання;
- Є ризик розриву гемангіоми, що може обернутися рясною кровотечею. Особливу небезпеку несе травмування внутрішніх пухлин, розташованих у печінці, селезінці або головному мозку;
- Гемангіоми, які розташовані в місцях натирання (на талії, в області паху, на шиї), постійно піддаються механічному впливу. У такому випадку на їх поверхні можуть з'явитися виразки, і виникне небезпека інфікування.
Звідси випливає такий висновок: виявивши на тілі новонародженого гемангіому, батьки і лікар зобов'язані постійно спостерігати за розвитком пухлини, аж до повного її зникнення, а в разі необхідності провести лікування.
Види гемангіом
Розрізняють три види гемангіом:
- Найчастіше (у 80% випадків) зустрічається капілярна гемангіома у новонароджених. Це проста пухлина, що складається зі скупчення капілярів переплетених між собою в щільний клубок;
Якщо уважно придивитися, можна помітити всередині новоутворення багато червоних точок, як від уколу голкою. При промацуванні плями буде відчуватися невелике ущільнення, яке не має чітких меж.
Такі відмітини розташовуються на поверхні шкіри (можуть трохи височіти) і не пошкоджують нижчерозташовані тканини. Мають невеликий розмір і не загрожують великою крововтратою.
- Набагато рідше утворюється кавернозна гемангіома у новонароджених. Вона являє собою порожнину, заповнену кров'ю. Найчастіше присутні кілька з'єднаних між собою порожнин, які поширюються не тільки в сторони, але іноді проникають і вглиб тканин. Розмір плями може досягати 20 см;
Розташоване на шкірі, таке новоутворення помітно виступає над її поверхнею. Воно м'яке на дотик, має виразний контур. У результаті розриву кавернозної гемангіоми може виникнути рясний крововилив.
- Також зустрічається комбінована гемангіома, що являє собою суміш описаних вище різновидів судинних пухлин.
Причини виникнення
У медичній науці таке захворювання, як гемангіома у новонароджених, відомо давно, але ось причини виникнення цієї аномалії не встановлені досі. Фахівці не підтверджують спадковий характер її походження.
Існує думка, що поява гемангіоми може бути спровокована в той момент, коли дитина ще знаходиться в животі у мами.
Вважається, якщо жінка в період вагітності (особливо на 3 - 7 тижні) перенесла простудне захворювання або піддавалася якомусь іншому несприятливому впливу (прийом ліків, куріння, погана екологія і т. д.), то у формуванні судинної системи ембріона можуть відбутися збої, які потім призводять до появи подібних позначин.
Також ризик появи гемангіоми у новонароджених підвищується в таких ситуаціях:
- пізня вагітність (мамі більше 38 років);
- багатоплідна вагітність;
- народження недоношеної дитини або немовляти з маленькою вагою;
- випадки еклампсії у вагітної;
- резус - конфлікт у плода і матері;
- наявність гормональних порушень у вагітної або новонароджених.
Всі ці теорії існують тільки у вигляді припущень і не носять обов'язкового характеру. Тому, якщо ви і входите в описану групу ризику, то це зовсім не означає, що у новонародженого з'явиться гемангіома.
Лікування гемангіоми
У більшості випадків гемангіома у новонароджених не вимагає жодного лікування. Вам потрібно лише регулярно водити малюка до фахівця на огляд, щоб він фіксував зміну розміру, кольору і напрямок росту пухлини. Необхідність медичного втручання виникає лише за певних обставин:
- розташування плям на слизових оболонках або поблизу фізіологічних отворів;
- поява пухлини в місцях, де її можна легко травмувати;
- безперервне зростання плями після досягнення дитиною 1,5 - 2 років;
- відсутність інволюції (у дитини старше 10 років захворювання не зникло самостійно).
У сучасній медицині існує кілька способів лікування такої проблеми:
- склерозування;
- кріотерапія;
- електрокоагуляція;
- лазерне видалення;
- гормональна терапія;
- променева терапія.
Всі ці методи відносяться до консервативного лікування. Вони мають високу ефективність. Після такого лікування не залишається слідів на шкірі.
Хірургічне лікування менш популярне. Це пояснюється хворобливістю процедури, необхідністю використання наркозу та утворенням післяопераційних рубців. Цей метод застосовується тільки при великих плямах або в разі їх різкого прогресування.
Важливо! Вибір способу лікування гемангіоми робить дитячий хірург, виходячи з клінічної картини захворювання, віку і стану здоров'я дитини.
Важливе значення в лікуванні такого захворювання має кваліфікація доктора. Тому бажано звертатися за допомогою до досвідченого фахівця, особливо якщо стоїть питання про необхідність видалення плями і вибір відповідного способу.
Головне, що повинні зробити батьки, це виробити у себе ставлення до гемангіоми, як до тимчасового явища і набратися терпіння. Тоді проблема зникне сама по собі, не залишивши ні найменшого сліду на шкірі дитини.