Що таке прошарок плаценти?
Плаценті в материнському організмі відведена важлива роль. Вона захищає малюка на етапі його ембріонального розвитку. Відразу після пологів, вона самостійно відокремлюється від матки і виходить назовні. Але іноді може статися, збій і вона відокремиться ще до моменту початку родової діяльності. Саме в такій ситуації, лікар говорить про прошарок плаценти.
Статися це може в будь-який момент, і в будь-якому триместрі така патологія несе максимальну небезпеку.
Якщо в першому триместрі прошарок буває невеликий і є великий шанс, що прошарок піде і дитина буде розвиватися нормально, вагітність продовжиться, то в третьому триместрі прошарок плаценти - це екстрений стан, що вимагає оперативної реакції.
Це пов'язано з тим, що на цьому етапі плацента вже не здатна розвиватися і компенсувати таке порушення природним шляхом вже неможливо. Тому лікарі рекомендують проводити екстрений кесаревий переріз. Якщо цього не зробити, то наслідки можуть бути найплачевнішими. Адже прошарок провокує гостре кисневе голодування плоду і стає частою причиною внутрішньоутробної загибелі малюка.
Причини патології
Прошарок буває повним або частковим. При цьому пошкоджуються судини, і починається кровотеча, яка може мати різну інтенсивність. На сьогоднішній день, медики не можуть точно назвати всі причини відшарування плаценти на пізніх термінах вагітності. Є думка, що до цього призводить цілий ряд факторів, що виникають одночасно. Серед них виділяють:
- маточно-плацентарну недостатність через яку орган не може правильно працювати;
- тонус матки здатний стати причиною порушення роботи судин (докладніше про тонус матки > > >);
- травми, які жінка може отримати внаслідок удару, падіння тощо;
- гіпертонію;
- хронічні патології, які загострилися в період виношування немовляти;
- гестоз, що викликає патологію судин (докладніше про гестоз при вагітності > > >);
- запальні явища в органах малого тазу;
- шкідливі звички жінки;
- післяопераційний рубець або підслизова фіброміома.
Ознаки прошарку
Серед основних симптомів прошарку плаценти на пізніх термінах вагітності називають:
- виникнення різкого болю або кровотечі;
- зниження активності плоду;
- зміна серцевого ритму у малюка.
Виходячи з того в якій частині виник прошарок, кровотеча може бути не тільки внутрішньою, але і зовнішньою. Якщо плацента відшарувалася з краю, то жінка відзначає появу виділень з вологолища, які завжди мають кров'янистий характер різної інтенсивності. Детальна стаття про виділення під час вагітності > > >
У тих випадках, коли порушення сталося по центру, а всі краї залишаються прикріпленими, то кровотеча внутрішня. Такий стан здатний призвести до того, що стінки матки просочуються кров'ю і не можуть самостійно скорочуватися. Щоб врятувати життя жінці, лікарі змушені видаляти матку.
Будь-який прошарок призводить до виникнення тягнучого схваткоподібного болю. У разі внутрішньої кровотечі вона сильніша. Лікар при огляді відзначає напругу маточної стінки.
Якщо плацента відшарувалася на 25%, то малюк починає відчувати нестачу кисню. При прошарку на 30%, розвивається критична гіпоксія. У такому випадку малюк перестає рухатися. А порушення рухової активності є однією з основних ознак відшарування плаценти на пізніх термінах. Якщо порушення охопило 50% площі, то плід гине.
Наслідки патології
Наслідки відшарування плаценти на пізніх термінах можуть бути небезпечні, як для мами, так і для малюка. Через те, що патологія може викликати кровотечу, життя вагітного опиняється під загрозою.
Небезпека для дитини полягає в тому, що порушується надходження кисню в його організм. Навіть якщо він з'явиться на світ, наслідки гіпоксії бувають дуже серйозними. Це нерідко призводить до порушень у фізичному або розумовому розвитку. Крім того, пошкодженими можуть виявитися життєво важливі органи дитини. Докладніше про гіпоксію плоду під час вагітності > >
Що робити
Вагітну завжди повинні насторожувати болючі відчуття, відчутне напруження маточної стінки, кров'янисті виділення, зміна рухової активності дитини, погіршення загального самопочуття. Помітивши у себе будь-який з перерахованих симптомів, важливо відразу ж звернутися за допомогою до медиків. Будь - яке уповільнення може коштувати життя крихти або навіть самої мами.
Якщо патологія виявляється на останніх тижнях вагітності, лікар негайно проводить кесаревий переріз. Тільки так можливий сприятливий результат.
Якщо лікар вирішить, що прошарок мінімальний і з часом він не прогресує, то він зробить все можливе, щоб жінка доносила малюка до належного терміну. При цьому їй важливо дотримуватися найсуворішого постільного режиму і цілодобово перебувати під контролем медиків. Для оцінки стан плоду, використовуються кардіотокографія і допплерометрія. У разі якщо будуть виявлені навіть незначні негативні зміни у плода або вагітної, це стає прямим показанням до проведення екстреної операції.
Якщо в анамнезі вагітної вже був подібний діагноз, то починаючи з 35 тижня вагітності, їй слід постійно відвідувати свого гінеколога, який буде контролювати її стан, навіть якщо ніяких симптомів відшарку немає.
На сьогоднішній день дієвих методів профілактики патології не існує. Тому медики рекомендують вагітним уважно стежити за своїм станом, своєчасно відвідувати жіночу консультацію і виконувати всі приписи лікаря, своєчасно лікувати будь-які захворювання, відмовитися від шкідливих звичок і забезпечити собі повноцінний раціон харчування. Як це зробити - дивіться у курсі Секрети правильного харчування для майбутньої мами > > >