Тривалу лактаційну аменорею пов'язали з поганими умовами життя

Німецькі дослідники виявили, що тривалість відсутності менструацій під час годування грудьми (лактаційної аменореї) в країнах, що розвиваються, в останні десятиліття зменшується, і це пов'язано зі збільшенням рівня життя. До такого висновку вони прийшли після аналізу 301 дослідження, що включало дані про пологи 2,7 мільйона жінок у країнах Африки та Азії. Дослідження опублікували в.


Метод лактаційної аменореї - один з найдавніших способів контрацепції. Після пологів близько півроку у жінок, які годують грудьми, не відбувається овуляції, тому вони не можуть завагітніти. Лактаційна аменорея виникає через те, що у жінки, яка годує, у великих кількостях виробляється гормон пролактин, який перешкоджає виробленню гіпофізом фолікулостимулюючого і лютеінізуючого гормонів, які необхідні для овуляції. У деяких країнах, що розвиваються, де недоступні інші методи контрацепції, це досі досить популярний метод регулювання народжуваності, але останнім часом стали з'являтися дослідження, в яких повідомлялося про укорочення періоду лактаційної аменореї, хоча тривалість грудного вигодовування залишилася тією ж.


Німецькі вчені під керівництвом Матіаса Лерха (Mathias Lerch) з Інституту демографічних досліджень Товариства Макса Планка вирішили подивитися, чи дійсно в останні роки тривалості лактаційної аменореї в країнах, що розвиваються, зменшується, і знайти можливі причини цьому. Вони використовували дані з 301 демографічного дослідження з 1975 року по 2019 рік в країнах Африки та Азії, що розвиваються. Всього були задіяні 2,7 мільйона жінок, у яких за допомогою опитувальників дізналися, як довго вони годували грудьми і коли у них відновився менструальний цикл.

Вчені виявили, що при незміненій тривалості грудного вигодовування тривалість лактаційної аменореї в країнах, що розвиваються, зменшилася. В азіатських країнах (Бангладеш, Камбоджа, Непал) в 90-х роках у жінок в середньому був відсутній менструальний цикл протягом 157 днів після пологів, а зараз він відсутній 129 днів, в африканських країнах (Ефіопія, Гана, Бенін, Камерун) тривалість лактаційної аменореї зменшилася, але не так значно: в 90-х вона тривала 172 дні, а зараз - 159.

Дослідники проаналізували, від чого залежить отриманий результат. Вони змоделювали індекс післяпологової фертильності (чим він більший, тим швидше проходить лактаційна аменорея) і включили в модель вплив кількості пологів, тривалості лактаційної аменореї та індексу людського розвитку в країні. У моделі вчені спостерігали, що поліпшення показників індексу людського розвитку позитивно впливає на післяпологову фертильність у всіх країнах. Наприклад, збільшення індексу людського розвитку в Азії з 0,3 до 0,5 за останні десятиліття підвищило індекс фертильності в моделі на 12 відсотків, а аналогічне підвищення в країнах Сахари збільшило індекс фертильності на 24 відсотки.

Автори дослідження вважають, що гальмуючий ефект грудного вигодовування на овуляцію пояснюється рівнем життя жінок і, в першу чергу, їх харчуванням. Період вагітності та лактації вимагають від організму великих енерговитрат, тому в несприятливих умовах ресурсів на овуляцію у жіночого організму не залишається. Поліпшення соціальної та економічної ситуації в країнах, що розвиваються, сприяє поступовому зменшенню лактаційної аменореї.

В останнє десятиліття розробили нові методи контрацепції, які використовують сучасні гаджети. Додатки на смартфонах розраховують фертильні періоди по початку менструації і довжині циклу, а також по температурі тіла.

COM_SPPAGEBUILDER_NO_ITEMS_FOUND